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老年退行性心脏瓣膜病的临床分析与外科治疗

吴燕斌  
【摘要】:目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病的临床特点与外科治疗。 方法:69 例老年退行性心脏瓣膜病患者,年龄60~80(68.9±8.5)岁,38 例接受主动脉瓣置换术,8 例接受二尖瓣置换术,23 例接受二尖瓣加主动脉瓣置换术;回顾分析这些患者的瓣膜病变特点及临床处理。 结果:1、老年退行性心脏瓣膜病最常受累瓣膜是主动脉瓣,以无冠瓣为著。 2、27 例老年退行性心脏瓣膜并合并有冠心病(占39.1%),其中主动脉瓣钙化患者伴发冠心病的发病率比二尖瓣钙化患者伴发冠心病的发病率高(92.6%VS7.4%,P0.05),故老年退行性心脏瓣膜病患者应强调术前行冠状动脉造影。 3、39 例患者术后出现低心排综合征,频发室性早搏、呼吸衰竭等症状。术后死亡6 例,手术死亡率为8.7﹪。63 例长期存活术后随访心功能Ⅰ-Ⅱ级(NYHA),生活质量明显改善。 结论:老年退行性心脏瓣膜病接受心脏瓣膜置换治疗效果较佳。术前应常规行冠状动脉造影,合并冠心病患者应同期行冠状动脉搭桥术。


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5 Ramakrishna G.;Malouf J. F.;Younge B. R.;F. A. Miller Jr.;杨海涛;;钙化性视网膜栓塞提示未被识别的重症心血管疾病[J];世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册);2006年01期
6 任长裕;;人造瓣膜和病人不相配的问题[J];国际心血管病杂志;1979年02期
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11 王晓青;陶婷;;钙化性主动脉瓣狭窄发病机制的研究进展[J];国外医学(老年医学分册);2009年01期
12 张多能;李秀蓉;尹秋熙;赖婉莉;申玲;;多普勒超声心动图诊断心脏瓣膜狭窄[J];华西医学;1988年03期
13 周良,阮凤莲,黎强;超声诊断肺动脉瓣膜狭窄伴动脉导管未闭1例[J];临床超声医学杂志;2005年01期
14 ;荅读者问[J];新医学;1975年02期
15 杨建民;许冠生;;经皮穿刺球囊导管瓣膜成形术——治疗各种瓣膜狭窄的非手术新疗法[J];心血管病学进展;1986年04期
16 方华;;经皮修复瓣膜——未来主动脉瓣的置换[J];中国医疗器械信息;2008年11期
17 崔长琮;肺动脉瓣球囊扩张术(摘要)[J];西安交通大学学报(医学版);1988年01期
18 张梅林;经皮穿刺球囊导管瓣膜成形术的临床应用[J];山东医药;1988年09期
19 干自强;;单纯性肺动胍瓣狭窄症14例X线征象分析[J];安徽医科大学学报;1963年01期
20 陈文辉;黄文;;手术治疗主动脉口狭窄4例报告[J];医学科技;1986年02期
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1 白元;经导管带瓣膜三尖瓣支架的研制和动物实验研究[D];第二军医大学;2010年
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3 尹彤;“退行性”钙化性主动脉瓣膜病临床病理组织学及相关发病机制研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2009年
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