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肌酸激酶与急性一氧化碳中毒程度关系的临床研究

徐训发  
【摘要】: [目的] 有关血清肌酸激酶(CK)对急性一氧化碳中毒(ACOP)确切的预后价值尚不清楚,本研究旨在了解ACOP时早期血清CK测值与中毒严重程度的关系及其对严重预后的预测价值。 [方法] 回顾性分析ACOP急诊入院并于中毒后6~24小时测定血清CK的连续病例126例,按意识障碍有无及其持续时间分成三组:轻度中毒组69例(意识模糊1小时),中度中毒组37例(昏迷1~24小时),重度中毒组20例(昏迷24小时),分析各组血清CK值与ACOP中毒程度的关系。 另据患者血清CK水平分成CK正常组82例与CK增高组44例。后者再根据血清CK增高不同水平分为2亚组,CK轻度升高组15例(270CK≤2500IU/L)与重度升高组29例(CK2500IU/L)。以住院死亡、重要器官衰竭(脑水肿、脑疝、急性左心衰(肺水肿)、呼吸衰竭、急性心肌梗塞、室颤、肾功衰竭、上消化道大出血)和/或出现迟发性脑病为判断严重预后的指标。分析各组严重预后的发生率及评价血清CK对严重预后的预测价值。 [结果] 1、126例中出现严重预后27例次(占21.4%)。合并重要器官衰竭13例次(占10.3%),其中脑水肿、脑疝10例次,急性左心衰(肺水肿)3例次,


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