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MSCTU诊断泌尿系统先天性疾病的价值:与IVU、MRU对比研究

周硕  
【摘要】: 目的:探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)在诊断泌尿系统先天异常方面的特点、成像方法及其临床应用价值,并将其与IVU、MRU进行比较。 方法:搜集4年间临床资料完整的泌尿系先天异常患者83例,对其影像资料进行对比分析。MSCTU技术包括全泌尿系扫描,多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR)、仿真输尿管膀胱镜成像(VE)和最大密度投影(MIP)等。 结果:83例患者中,52例行IVU检查,40例行MSCTU检查,47例行MRU检查。IVU、MSCTU、MRU对泌尿系先天异常定性诊断的正确率分别为48.21%,95.83%,72%,定位诊断的正确率分别为57.14%,100%,90%。MSCTU的定性诊断正确率高于IVU和MRU(P<0.005,P<0.005)。MSCTU的定位诊断正确率高于IVU(P<0.005),和MRU无明显差异(P>0.05)。 结论:MSCTU对显示泌尿系先天异常的整体解剖形态和细微病理变化能力强,能明显提高诊断率,可作为首选检查方法,基本可以取代IVU检查。MRU是一种安全可靠的、无创伤性的检查方法,不用对比剂,可显示尿路扩张情况、梗阻部位、梗阻端形态,尤其对碘过敏或IVU不显影、中重度肾积水的病人更为适用。


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