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锁骨下静脉穿刺置管途径建立的对比研究

吴伟丹  
【摘要】: 目的:探讨不同途径建立锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的优缺点。 方法:选取病例106例分为两组,内侧组病例63例,穿刺点在锁骨中内1/3下方1.0~2.0cm进针,针尖指向胸锁关节后上角。选取外侧组病例43例,穿刺点在锁骨中点下方1.0~2.0cm再偏外0.5~1.0cm进针,针尖指向胸锁乳突肌胸骨头与锁骨的夹角上缘处。比较两种方法的穿刺成功率、操作时间及并发症。 结果:第一次穿刺成功率外侧组76.7%,内侧组57.1%,两组比较有统计学意义(P0.05 )。总穿刺成功率外侧组97.7%,内侧组93.7%,两组比较无统计学意义(P0.05)。平均操作时间外侧组23.7±14.6min,内侧组28.6±17.3 min,两组比较无统计学意义(P0.05)。并发症发生率外侧组2.3%,内侧组4.8%,两组比较无统计学意义(P0.05)。 结论:两种锁骨下静脉穿刺中心静脉置管途径均可行,但第一次穿刺成功率外侧组途径优于内侧组。


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