腹泻型IBS病人乳果糖氢呼气实验及抗菌素的影响

【摘要】： 目的：小肠细菌过生长(SIBO)与肠易激综合征(IBS)的关系尚有争议。本研究旨在观察腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病人乳果糖氢呼气试验(LHBT)的阳性率、以及短期抗菌素治疗的影响。 方法：89例符合罗马Ⅲ标准的IBS-D病人接受LHBT检测,分析LHBT结果与IBS症状的相关性,16例LHBT阳性IBS-D病人接受“替硝唑或司帕沙星”治疗1周,观察LHBT阴转率、及其与症状改善的关系。 结果：89例IBS-D病人中,46例(51.7%)LHBT阳性。LHBT阳性组与LHBT阴性组IBS病人在腹痛程度和频率、腹胀程度和频率的差异有显著性意义(P0.05)。16例LHBT阳性的IBS-D病人经1周抗菌素治疗后10例(62.5%)LHBT阴转,且IBS症状改善率(Y)与H2呼出量减少率(X)存在正相关关系(回归方程Y=31.3+0.34X,r=0.61,P=0.03)。 结论：51.7%IBS-D病人存在SIBO, SIBO与IBS-D病人的腹痛、腹胀症状有关；短程抗菌素治疗后可以使IBS-D的部分症状获得缓解。