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高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能影响的研究

黄启建  
【摘要】:目的:通过对两种术式(低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术)治疗高位肛瘘前后肛门功能进行评估,分析得出两种术式对肛门功能的影响,探讨高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能保护的优越性。 方法:将40例高位肛瘘患者按随机数字表分成两组,治疗组(20例)采用低位切开留皮桥高位挂线术式治疗,对照组(20例)采用低位切开高位挂线术式治疗。分别在术前1天及术后第50天、第3个月对两组患者肛门功能进行评估,随访半年。计量资料采用t检验,计数资料采用秩和检验、卡方检验及Fisher确切概率法检验,观察两组患者术前与术后主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面的差异。 结果:本课题共收集病例40例,期间共脱落3例,脱落率为7.5%,A组脱落2例,B组脱落1例。两组治愈率均为100%,随访半年无复发。经统计分析,治疗组患者术后第50大及第3个月主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面均优于对照组(P0.05)。 结论:两种术式(低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术)治疗高位肛瘘均能起到一次性治愈的效果,但采用低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位肛瘘更能保护肛门功能。


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