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湿润再生复原法促进肛周脓肿术后创面修复的临床研究

谢涵津  
【摘要】:目的:观察和评价湿润再生复原疗法用于肛周脓肿术后创面修复的疗效。探讨湿润再生复原法促进肛周脓肿术后创面修复的有效性及优势,阐明其在肛周脓肿术后创面的具体应用及机制,为肛周脓肿术后创面换药提供新思路,为其在肛肠疾病术后创面的推广应用积累一定的临床资料。方法:选取符合纳入标准的60例患者,采取随机数字表法分成治疗组和对照组,每组各30例;两组患者手术方式及其他治疗、护理方式均相同,在性别、年龄、创面面积大小、病种情况等方面均无明显差异,具有可比性。治疗组采用湿润烧伤膏湿润包扎法进行肛周脓肿术后创面换药直至创面愈合,对照组采用雷佛奴尔换药法进行肛周脓肿术后创面换药直至创面愈合;观察两组在总体疗效、创面愈合时间、创面面积、创面面积减小率、疼痛、分泌物、肉芽生长情况等方面的差异。结果:1.两组病例一般资料(性别、年龄)无明显差异,具有齐同可比性。2.总体疗效:两组术后2个月的总体疗效均为100%,无统计学差异。3.创面疼痛:两组间术后第2、21天的疼痛情况比较无统计学差异;术后第7、14天的疼痛情况比较均有统计学差异。4.创面分泌物情况:两组术后第2天的渗液评分比较,无统计学差异;术后第7、14、21天的对照组的渗液评分结果高于治疗组,比较均有统计学差异。5.创面肉芽生长情况:术后第7天肉芽生长评分无统计学差异、术后第14天的肉芽生长评分比较有统计学差异。6.创面面积:术后第2、7天两组对比无统计学差异,创面面积从第14天出现差异,在第21天达到显著差异。7.创面愈合时间:治疗组:26.12±2.21天,对照组:30.39±2.09天,经检验,两组创面愈合时间有统计学意义。8.创面面积减小率:治疗组:64.61±21.36%,对照组:51.80±23.37%,经检验,有显著差异。9.治疗期间两组患者的安全性指标均未发现明显异常。结论:以湿润再生复原法理论为指导,应用湿润烧伤膏湿润包扎法进行肛周脓肿术后创面换药处理,与雷佛奴尔换药法方式对比,可有效减轻肛周脓肿术后创面疼痛,促进肉芽组织生长,实现早期上皮化、缩短创面愈合时间,优势明显,值得临床运用及推广。


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