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原发性高血压中医辨证分型、血瘀证与CD62p、CD25相关性研究

谢志霞  
【摘要】: 背景:血小板异常活化及体液免疫和细胞免疫功能失衡与 原发性高血压的发生、发展关系密切。 目的:探讨血小板功能异常及免疫失衡在原发性高血压 (EH)发病中的机制,并进一步研究血小板异常活化、免疫功 能紊乱与EH中医证型的关系,为EH中医微观辨证提供客观依 据。 资料与方法:本研究选择90例EH患者(男56例,女34 例),平均年龄59.08±14.45岁(48~76岁)。经中医辨证: 肝火亢盛证23例,阴虚阳亢39例,阴阳两虚28例;正常对照 组30例(男21例,女9例),平均年龄54.72±11.55岁(49~ 74岁)。采用流式细胞术(FCM)测定血浆CD62p、CD25水平。 参照中国中医研究院西苑医院心血管研究室对血瘀证的定量记 分法制定原发性高血压定量诊断标准评定患者有无血瘀。 结果: 1.EH患者血浆CD62p水平显著高于正常对照组(P<0.01); 血浆CD25水平显著高于正常对照组(P<0.01)。 2.肝火亢盛型CD25高于正常对照组(P<0.05),CD62p与 正常对照组差异不显著(P>0.05);阴虚阳亢型CD25显著高于 正常对照组(P<0.01),CD62p高于正常对照组(P<0.05);阴 F日两虚型CD25显著高于正常对照组u叩.01),CDup 高于正 常对照组(P删.0门;阴阳两虚型CD乃、CD6印均高于阴虚阳亢 型(P<0.05)和肝火亢盛型(*0.01),阴虚阳 亢型m25高于 肝火亢盛型(P<0.05),CD62p两者差异不显著(P>0.05)。 3.肝火亢盛型血瘀证(B%)显著少于非血瘀证叩B%) (P<0.0*;阴虚阳亢型*S与阳SS差异不显著(P>0.05);阴 阳两虚型踞S显著多于 NBSS(P<0.01)。 4.BSS在阴虚阳亢型和阴阳两虚型的分布显著高于肝火亢 盛型(P叩.OI)乃S在阴阳两虚型的分布高于阴虚阳亢型(P叩.0 5)。 5.原发性高血压踞S组和NBSS组CD6切均显著高于正常 对照组(P<0.01),CD25均显著高于正常对照组(p<0.01)。CD62P 水平昭S组显著高于NBSS组(P<0.01),CD25水平%S组和卜BSS 组之间无明显差异O叩.05人 结论: 1.血,]、板活化、免疫功能紊乱参与Elf的发生、发展。 2.CDZ 5可作为洲中医辨证分型的初步判断参考指标之一。 3.CD62P可作为洲血瘀证的微观辨证参考指标之一。 4.EH中存在血瘀,尤以阴虚阳亢型和阴阳两虚型明显, 故治疗应辅以活血化瘀之品。


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