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双钢板、DHS和解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

赖天恒  
【摘要】: 目的:比较采用双钢板(股骨近端解剖型钢板联合重建钢板)、动力髋螺钉(dynamic hip screws, DHS)和解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果,探讨股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法。 方法:自2008年9月至2009年5月,遵循病例纳入排除标准,按入院患者病案号数值除以3,余数为1者分为双钢板组,余数为2者分为DHS组,余数为0者分为解剖钢板组。收集治疗并随访股骨粗隆间骨折患者。治疗前均与患者签署知情同意书,并对术前三组患者性别、年龄、内科疾病、骨折类型等情况进行收集分析;比较三组患者手术时间,术中出血量,术中和术后并发症、疗效情况;并以Harris髋关节功能评分评价患髋功能。 结果:1、收集68例股骨粗隆间患者,其中双钢板(A组:双钢板组,n=26)、DHS(B组:DHS组,n=22)、解剖型钢板(C组:解剖板组,n=20)。术前三组患者性别、年龄、骨折分型进行统计学分析,结果均无统计学差异(P0.05)。2、三组均有患者存在不同程度的内科疾病,其中双钢板组患者:高血压8例,糖尿病4例,贫血3例,心脑血管疾病3例;DHS组患者:高血压11例,糖尿病5例,贫血2例,心脑血管疾病1例;解剖板组患者:高血压7例,糖尿病3例,贫血3例,心脑血管疾病2例。三组患者存在内科疾病经统计学分析无明显差异(P0.05)。3、双钢板组平均手术时间81.27分钟,平均术中出血量380.00ml,术后平均引流量147.77ml;DHS组平均手术时间101.00分钟,平均术中出血量425.00ml,平均术后引流量159.71ml;解剖板组平均手术时间73.43分钟,平均术中出血量226.92ml,平均术后引流量129.33ml。各组间平均手术时间和术中出血量双钢板组与DHS组,解剖板组与DHS组比较均有统计学差异(P0.05);三组各组间引流量比较无统计学差异(P0.05)。4、三组患者随访12-15个月(平均12.97±1.26个月),无失访。骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。5、三组患者术中、术后总并发症发生率有统计学差异(P0.05),双钢板组术后并发症发生率比DHS组低,双钢板组术后并发症发生率比解剖板组低。双钢板组、DHS组和解剖板组优良率分别为88.50%、86.40%和80.00%,其中双钢板组较解剖板组有统计学差异(P0.05),双钢板组与DHS组比较无统计学差异(P0.05)。结论:双钢板内固定术后并发症发生率低,固定牢靠;减少了主钉穿出股骨头的风险,弥补了DHS治疗反粗隆骨折以及粉碎程度大的粗隆间骨折的缺陷;减少了术后骨折畸形愈合的发生率;是治疗股骨粗隆间骨折较合理的手术方法。


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1 范军;股骨粗隆间骨折治疗有新法[N];中国医药报;2000年
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