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牙周基础治疗对Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者血清趋化因子CCL5水平的影响

吴俐颖  
【摘要】:目的:1,探讨2型糖尿病(T2DM)伴牙周炎患者血清趋化因子配体5(CCL5)水平与牙周指数、糖代谢水平和炎症因子水平的关系;2,明确牙周基础治疗对T2DM伴牙周炎患者牙周指数、炎症控制及血清CCL5的影响。方法:1,选取在我院接受治疗的T2DM伴牙周炎患者40例和单纯牙周炎患者40例,收集患者一般临床资料,检查患者牙周状态,检测患者外周血血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和趋化因子配体5(CCL5),并进行比较分析。Pearson相关性分析T2DM伴牙周炎患者中CCL5水平与各项临床指标的相关性。2,40例T2DM伴牙周炎患者按照患者个人是否接受牙周基础治疗,分为对照组和牙周基础治疗组,对照组患者则行口腔卫生宣教,牙周基础治疗组患者行牙周基础治疗干预。3个月后检查患者牙周状态,检测患者外周血FPG、HbA1c、TNF-α、IL-6和CCL5,并进行比较分析。结果:1与单纯牙周炎患者相比,T2DM伴牙周炎患者牙周炎症程度更高,血清中FPG、HbA1c、TNF-α、IL-6和CCL5水平显著升高(P0.05);2 T2DM伴牙周炎患者血清CCL5含量与患者牙周指数、FPG、HbA1c、TNF-α和IL-6表达水平呈显著正相关(P0.05);3接受牙周基础治疗的患者,与基线值相比,3个月后的各项牙周指数均显著降低(P0.05),而对照组未见明显变化(P0.05);与对照组相比,接受牙周基础治疗的患者,3个月后的各项牙周指数亦均显著降低(P0.05);4接受牙周基础治疗的患者,与基线值相比,3个月后的FPG和HbA1c水平均显著降低(P0.05),而对照组未见明显变化(P0.05);与对照组相比,接受牙周基础治疗的患者,3个月后的FPG和HbA1c水平亦均显著降低(P0.05);5接受牙周基础治疗的患者,与基线值相比,3个月后的血清TNF-α和IL-6水平均显著降低(P0.05),而对照组未见明显变化(P0.05);与对照组相比,接受牙周基础治疗的患者,3个月后的血清TNF-α和IL-6水平亦均显著降低(P0.05);6接受牙周基础治疗的患者,与基线值相比,3个月后的血清CCL5水平均显著降低(P0.05),而对照组未见明显变化(P0.05);与对照组相比,接受牙周基础治疗的患者,3个月后的血清CCL5水平亦均显著降低(P0.05);结论:1 CCL5可能在T2DM和牙周炎相互影响作用中发挥着重要的媒介作用,可能是潜在的评估T2DM伴牙周炎患者病情进展和预后的临床指标;2牙周基础治疗能够改善T2DM伴牙周炎患者牙周症状,并调节炎症因子表达水平,其作用机制可能与调控CCL5表达和释放有关。


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