心肌做功评价不同构型原发性高血压患者左室功能的临床研究

【摘要】：目的:通过心肌做功技术探讨不同构型原发性高血压患者左室功能。资料与方法:选取2019年8月至2019年12月来我院就诊临床诊断为高血压患者及健康成年人共100例,其中高血压患者80例(左室肥厚42例,非左室肥厚38例),健康成年人20例。受试者分为三组:正常组、高血压非左室肥厚组和高血压左室肥厚组。所有患者均测量身高、体重及血压等临床数据,并接受常规超声心动图检查及二维斑点追踪成像分析。心肌做功指数(Global work index,GWI)为从二尖瓣关闭到二尖瓣开放计算出的左室压力应变环区域内的总功。心肌做功效率(global work efficiency,GWE)为有效功(global constructive work,GCW)与有效功加无效功(Global work waste,GWW)总和的百分比。分析左室整体纵向应变(Global Longitudinal Strain,GLS),GWI、GWE、GCW、GWW等参数。结果:(1)三组组间方差分析显示GLS、GWI、GWE、GCW、GWW的差异有统计学意义(F=5.61、2.89、3.92、8.45、3.53,P0.05)。(2)与正常组相比,非肥厚组GWI和GCW均增加,差异有统计学意义(P0.05),肥厚组GLS和GWE均减低,GWI和GWW均增高,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)与非肥厚组相比,肥厚组GLS减低(P0.01),GCW增加(P0.05),差异有统计学意义。结论:高血压人群与健康人群相比较GWI明显增高。高血压左室非肥厚人群GWE与健康人群无明显差异,高血压左室肥厚人群GWE较健康人群下降。