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高频喷射通气结合小剂量氟碳液体通气治疗吸入性损伤的实验研究

钱克俭  
【摘要】: 目的 观察高频喷射通气结合小剂量氟碳3ml/kg液体通气对吸 入性损伤犬的治疗效果及循环动力学的影响。方法 将16条犬经蒸气 吸入造成吸入性损伤模型,并随机分为两组:即对照组和治疗组。两 组动物致伤后均行高频喷射通气,但治疗组动物同时经气管导管将氟 碳液体(3ml/kg)缓慢注入肺内,在90min内测定血气、肺顺应性和 循环动力学指标。结果 治疗组动物在给予氟碳后,PaO_2进行性上升, 各时间点与致伤后比较有显著性差异(P<0.05);治疗组各时间点的 PaO_2也高于对照组,但无统计意义。与对照组比较,治疗组在各时间 点的动、静态肺顺应性略有升高,但未达显著水平,治疗组的心率 (HR)、平均动脉压(MAP)、肺动脉嵌压(PAWP)、心输出量(CO)及每搏量 (SV)与伤后比无统计意义(P<0.05),但PAP在通气治疗60min、90min 后与伤后比较略有升高(P<0.05),HR、MAP、PAP、PAWP、CO及SV与 对照组比较无统计意义(P>0.05)。结论 高频喷射通气合并小剂量氟 碳(3ml/kg)进行部分液体通气与单纯高频喷射通气相比氧分压和肺 顺应性较对照组有所升高,但两组比较无统计意义;这种通气模式对 吸入性损伤犬的血液动力学的主要参数无不利影响。


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