基层中医院围手术期抗菌药物临床应用调查与分析

【摘要】：目的：通过对基层中医院围手术期抗菌药物临床应用的调查与分析,探索适合基层中医院围手术期预防应用抗菌药物干预模式,促进临床科学、合理用药。 方法：以《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发(2004]285号)以及《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫医办发[2009]38号)文件相关管理规定为评价标准,以全国抗菌药物临床应用监测方案(技术部分)中的“外科住院病人抗菌药物使用情况调查表”及“围手术期病人抗菌药物使用合理性评价标准”作为本次研究的调查用表,进行调查研究并采取一系列的干预措施。从医院2010年1月至2010年6月出院手术病历中随机抽取300例作为非干预组,从2010年10月至2011年3月出院手术病历中随机抽取300例作为第一次干预组,从2011年7月至2011年12月出院手术病历中随机抽取300例作为施行第二次干预组,对干预前后抗菌药物用药合理性进行对比分析。 结果：干预后围手术期抗菌药物消耗平均费用由干预前1387.76元依次下降至897.75元与685.09元(P0.01)；使用抗菌药物的合理率由干预前9.33%逐步上升至24.00%与45.33%(P0.01)；不合理率由干预前90.67%依次下降至76.00%与54.67%(P0.01)；多项指标均有显著性差异,数据具统计学意义。干预前围手术期预防应用抗菌药物存在的主要问题,如临床应用抗菌药物品种选择不当,用药起点高,强度大,给药时机选择不当和抗菌药物联合应用不合理等现象在干预后均有显著好转。 结论：本研究所采用的合理用药干预措施是有效、可行的,对围手术期安全、有效、经济、合理地预防应用抗菌药物可起到积极的促进作用,值得在医疗机构中广泛推广借鉴。