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血浆甲状旁腺激素水平对冠状动脉钙化的影响

郑佳辉  
【摘要】:目的: 冠状动脉钙化被视为心血管事件及冠心病预后的重要预测因子,在心血管危险分层方面有重要价值。目前,以MSCT.IVUS等为代表的各种影像学检查技术为CAC的主要定性定量检查手段,而能反映CAC的更加安全方便的血液学指标并不多。随着人们对CAC发生机制的认识的深入,一些与血管钙化相关的激素和蛋白引起了人们的兴趣,如PTH、生长激素、胃饥饿素、OPG、骨桥蛋白、胎球蛋白-A等,有关PTH与CAC的研究大都集中在终末期肾病患者,对于非终末期肾病患者的相关研究国内外少有报道,本试验旨在探究非终末期肾病患者中血浆PTH水平对冠状动脉钙化的影响。 方法: 以41例因胸闷胸痛到山东大学附属省立医院住院治疗的患者作为研究对象,他们均行冠状动脉螺旋CT检查并计算冠状动脉钙化积分,根据冠脉总钙化积分分为冠状动脉钙化组及对照组,分别记录各患者的年龄、性别、有无糖尿病史及LDL-C水平,并采集血液标本集中检测血浆PTH水平,比较两组间血浆PTH水平的差异。 结果: 冠状动脉钙化组血浆PTH水平(197.27±59.50pg/ml)高于对照组(151.83±29.97pg/ml),差异有统计学意义(p0.05)。以CAC为因变量,对PTH水平及其他危险因素进行二元多因素logistic回归分析,结果示血浆PTH升高为冠状动脉钙化的危险因素(相对危险度=1.040,95%可信区间:1.002-1.079,P0.05) 结论: 血浆PTH水平升高可能是冠状动脉钙化的预测因素之一。


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