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二氧化碳气腹环境对卵巢癌生长、转移影响的实验研究

张爱荣  
【摘要】:腹腔镜手术是近年发展起来的微创技术,与传统的开腹手术比较,具有手术效果好、并发症率低、术后疼痛轻、恢复快等优点,目前已经逐步成为良性妇科疾病重要的手术方式。随着腹腔镜技术的发展及患者对生存质量要求的提高,腹腔镜这种微创手术在妇科恶性肿瘤领域中的应用逐渐得以开展,文献报道腹腔镜肿瘤外科手术后引起的切口肿瘤种植率高于开腹手术,因此,腹腔镜在恶性肿瘤领域的应用尚存在争议,其争议的焦点在于腹腔镜手术中所使用的人工气腹介质CO_2是否促进腹腔恶性肿瘤细胞的生长和转移。 本研究模拟CO_2气腹环境,通过MTT、细胞计数、细胞周期比率变化及PCNA蛋白的表达观察暴露于纯CO_2气腹环境后人卵巢癌细胞系SKOV-3、F344大鼠来源的低分化卵巢腺癌细胞NuTu-19体外生长情况。应用划痕实验观察SKOV-3细胞随机运动性变化;应用Boyden小室实验、琼脂糖悬滴法、细胞粘附实验及流式细胞术测定CD44v6、nm23蛋白的表达观察纯CO_2气腹环境对体外培养的F344大鼠来源的低分化卵巢腺癌NuTu-19细胞体外侵袭能力的影响。通过建立F344大鼠卵巢癌动物模型,模拟CO_2气腹腹腔镜手术过程,并与开腹手术组对照,观察CO_2气腹对动物体内肿瘤生长和转移性的影响。 研究发现纯CO_2气腹环境对SKOV-3和NuTu-19的体外生长均有促进作用,并且使NuTu-19细胞的体外侵袭能力增强;其促肿瘤细胞生长作用与暴露于纯CO_2环境的时间成正比。CO_2气腹环境对动物模型体内肿瘤的生长转移亦有促进作用。


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