犬脑积水动物模型建立的初步研究、神经内窥镜在脑积水临床治疗中的应用

【摘要】：脑积水是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡所致的脑室系统或(和)珠网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液。作为神经系统的常见疾病,在很早以前已引起人们的重视,在公元前5世纪,医学之父希波克拉底就试图治疗脑积水,但当时对脑部解剖尤其是脑室系统的解剖了解相当局限,不可能进行完全有效的治疗。随着人类对解剖的逐步了解以及脑积水动物模型的成功建立,人们对脑积水的认识得到逐步加深。尤其是脑积水动物模型的建立对脑积水的诊断及治疗起了很大的推动作用。在国外关于脑积水的基础及临床研究开展的较早,大部分研究都是以动物为模型。动物模型的建立对脑积水疾病的病因、病情发展规律,确定诊断及治疗的手段以及新药开发与研究等有重要意义。 本研究选择正常杂种雄性犬8只,体重15kg左右。3只进行颅脑断层解剖切片,8只进行颅脑磁共振三维扫描,用专用测量器具及软件进行脑室系统各个脑室多个径线的测量,收集数据后经统计学处理,获得正常杂种犬各个脑室多个径线数据资料,为犬脑积水动物模型的建立提供可靠的数据资料。犬颅脑MRI扫描基线的确定:先行颅脑MRI的三维定位扫描,选择一幅显示脑组织中线结构清晰的图像,以平行于该中线结构的矢状面进行扫描,得到标准的矢状扫描图像;再选择显示中脑导水管良好的正中矢状图像,以平行于四脑室底平面进行扫描,得到标准的冠状扫描图像;以垂直于四脑室底平面进行扫描,得到标准的轴位扫描图像。动物模型的建立:雄性杂种犬5只,体重15kg左右。手术暴露出瑕枕硬脑膜,将导管的尖端轻柔推进到第四脑室内的头侧半,缓慢注入氰基丙烯酸酯凝胶,使之充满第四脑室并流入中脑水管。这种脑积水模型是阻塞脑脊液从四脑室流