HLA等位基因和MHC-多肽特异性CTL在乙型病毒性肝炎的作用机制

【摘要】：[目的] 探讨山东地区慢性乙型肝炎、乙肝病毒携带者、乙肝病毒感染后自然恢复者与HLA-DRB1等位基因之间的相关性,了解HBV感染后各种预后的遗传背景。 [方法] 乙肝病毒相关抗原抗体系统采用酶联免疫法进行检测;HBV-DNA定量用Roche light-cycler荧光PCR检测仪进行检测;肝功能(包括转氨酶、血浆白蛋白、球蛋白等)使用全自动生化分析仪检测;HLA-DRB1等位基因采用聚合酶链反应/序列特异性引物(PCR/SSP)技术进行检测。 [结果] ①、依据乙肝病毒相关抗原抗体指标和HBV DNA定量结果,分为HBV高复制状态和HBV低复制状态,进行二者之间的HLA-DRB1等位基因频率的比较,发现等位基因HLA-DRB1*0701在HBV高复制状态组中出现频率比低复制状态组明显升高(45% vs 12.5%,P0.05),其余等位基因未发现具有显著性差异(P值0.05)。②、在慢性乙型肝炎组中,四个等位基因HLA-DRB1*0701、HLA-DRB1*1001、HLA-DRB1*1201和HLA-DRB1*1501出现的频率明显高于正常对照(分别是23.3% vs 4%、16.7% vs 2%、60% vs 4%、56.7% vs 12%,P值分别0.05、0.05、0.01、0.01),把此组再细分为乙肝肝硬化组和原发性肝癌组,发现在乙肝肝硬化组中,等位基因HLA-DRB1*1001、HLA-DRB1*1201出现的频率远比正常对照高(30% vs 2%、50% vs 4%,P值分别为0.01、0.04),在原发性肝癌组中,等位基因HLA-DRB1*1501明显高于正常对照(60% vs 12%,P值为0.002)。③、在乙肝病毒携带组中,等位基因HLA-DRB1*0701、HLA-DRB1*1201、HLA-DRB*1501出现的频率明显高于正常对