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uPA及uPAR在下咽癌中的表达及喉气管瓣在晚期下咽癌修复中的应用研究

吕正华  
【摘要】:目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂及其受体在下咽癌中的表达情况及与下咽癌生物学特性及预后的关系。 方法:应用免疫组织化学方法(SABC法)检测48例下咽癌组织中uPA及uPAR的表达情况,采用半定量方法统计阳性结果。根据具体情况采用秩和检验、Spearman等级相关分析法分析uPA及uPAR的表达与各临床病理参数之间的关系。结合术后随访资料应用Kaplan-Meier法计算生存率,并用Log-rank检验作生存率曲线的比较。用Cox比例风险回归模型对影响下咽癌预后的风险因素进行多因素分析。 结果:1 uPA及uPAR在下咽癌中表达明显上调,48例下咽癌标本中uPA表达的阳性率为77.1%,正常下咽粘膜对照组中uPA无表达(P0.001);uPAR表达的阳性率为68.75%,对照组中uPAR表达的阳性率为10%,二者有显著性差异(P=0.0011)。 2 uPA表达与病理分级、淋巴结转移及生长方式相关(P=0.007、P=0.0051及P=0.0401),uPAR的表达也与病理分级、淋巴结转移及生长方式相关(P=0.001、P=0.0002及P=0.0131)。其中在不同病理分级及淋巴结转移组间uPA及uPAR的表达差异有高度统计学意义(P0.01),病理分化程度越低、淋巴结转移阳性及浸润型生长者uPA及uPAR表达的阳性率越高。 3 结合对患者术后随访资料的分析,uPA及uPAR表达与患者的预后存在相


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