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儿童间歇性外斜视手术前后双眼视觉的临床研究

宋友军  
【摘要】:【目的】本研究目的在于探讨儿童间歇性外斜视患者手术前后双眼视功能的临床变化规律,对选择合理的手术时机和双眼视功能预后做出合理的判断提供帮助。 【材料与方法】间歇性外斜视患者64例,双眼裸眼视力或矫正视力均大于或等于0.8,屈光参差小于1.5D者、手术后1月和6月随访。手术前后分别进行眼部常规检查,角膜映光法及三棱镜加遮盖法测定远近斜视度,近立体视觉采用颜少明编绘的《立体视觉检查图》,远立体视觉使用同视机和随机点同视机立体视觉图检查。检查时有屈光不正的患者须戴眼镜矫正后进行检查。按照手术年龄分为两组:3~5岁组和6~8岁组,对其资料进行分组研究。 【结果】 1.手术前: (1)3~5岁组26人,平均发病年龄2.1±1.3岁;手术年龄4.5±1.2岁;病程2.4±1.5年;斜视度32.5±7.5~Δ。6~8岁组共计38人平均发病年龄2.6±1.5岁;手术年龄7.6±1.3岁;病程3.7±1.4;斜视度48.5±13.8~Δ。两组患者平均发病年龄的差异无显著性意义(P>0.05),平均手术年龄、病程、斜视度数的差异有显著性意义(P<0.05)。 (2)近立体视觉:3~5岁组有近立体视者20人,占76.9%,6~8岁组26人,占68.4%,两组有近立体视者的差异无显著意义(χ~2=1.01,P>0.05)。 (3)同视机Ⅰ级重合点,3~5岁组有重合点者有16人,占61.5%,6~8岁组9人,占23.7%,两组组重合率的差异有显著意义(χ~2=7.76,P<0.05)3~5岁组有融合者14人,占53.8%,6~8岁组有9人,占23.7%,两组间的差异有显著意义(χ~2=6.01,P<0.05),两组融合范围大小的比较,经t检验,分开方向融合范围两组间的差异


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