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超声对膝关节病变的诊断价值研究与MRI检查对照分析

蒋雪梅  
【摘要】:目的:利用超声与MRI检查对照,探讨超声显示膝关节正常结构与病变的能力,总结其声像图特点,探讨超声对膝关节病变的诊断价值。 方法:对42例膝关节病变患者进行超声与MRI对照检查,35例经手术及关节镜证实,7例保守治疗。同时随机选取不同性别年龄的正常人36例72个膝关节进行超声检查。使用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为5—13MHz。德国西门子Sonata 1.5T和日本HITACHI公司0.3T磁共振。 结果:超声与MRI结果对照(1)超声可以提示膝关节病变部位、范围,与正常声像图对比病变声像图有明显特点。(2)超声显示关节腔积液26个,与MRI符合率96.3%。(3)显示滑膜较常规MRI显示滑膜病变更敏感简便;(4)半月板损伤病灶区域的声像图改变可以是低回声、强回声,或局部不均匀区,诊断符合率为75.2—87%;(5)超声显示膕窝囊肿、肌间血肿及肌腱断裂、侧副韧带损伤敏感,与MRI结果一致。(6)可部分显示交叉韧带,有损伤者可提示诊断,本组与MRI对照符合率为50%(3/6)。4.超声同时观察到不同年龄儿童髌骨、骨骺、骨化中心骨化特点声像图特点。 结论:在膝关节软组织损伤及骨性关节炎等疾病的诊断中有独特应用价值。尽管膝关节结构复杂,超声检查声窗窄小,对骨关节的检查受到一定限制,诊断有一定的难度,但高性能彩超可以显示膝关节骨皮质、软骨、滑膜、肌腱、侧副韧带、部分显示交叉韧带及皮肤、皮下软组织正常解剖结构;可显示关节积液、滑膜病变、半月板损伤、髌韧带、侧副韧带及交叉韧带损伤、膕窝囊肿及关节周


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