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生脉注射液和胸腺肽对体外循环致机体免疫功能损害的防治研究

刘美明  
【摘要】:目的:探讨围术期使用生脉注射液和胸腺肽对体外循环所致机体免疫功能损害的防治作用。 方法:选择60例风湿性心脏瓣膜病患者,随机分为三组:对照组(C组,n=20)、生脉注射液治疗组(S组,n=20)、胸腺肽治疗组(T组,n=20)。分别在术前第三天(T1)、体外循环结束后10分钟(T2)、术后第一天(T3)、术后第三天(T4)及术后第七天(T5)取外周静脉血测定白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、T细胞(CD3~+单个核细胞)及其亚群(CD4~+及CD8~+T淋巴细胞)比例、血清IgG、IgA、IgM、IL-8、IL-10浓度。 结果:全部病例均无死亡及严重并发症发生。①生脉注射液组:体外循环结束后10分钟白细胞计数、中性粒细胞计数均显著低于对照组(P<0.01),其它各时点差异无显著性;术后第三、七天CD3~+细胞及CD4~+T淋巴细胞比例显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),体外循环后各时点CD8~+T淋巴细胞比例显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);术后第一、三、七天CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值均低于对照组(P<0.05或P<0.01);体外循环结束后10分钟IgG浓度低于对照组(P<0.05),其它时点差异无显著性,术后第一天IgA浓度高于对照组(P<0.05),术后第一、三、七天IgM浓度高于对照组(P<0.05);体外循环后各时点IL-8浓度低于对照组(P<0.05),体外循环结束后10分钟IL-10浓度高于对照组(P<0.05),其它时点无差异。②胸腺肽组:术后第一天白细胞计数、中性粒细胞计数均高于对照组(P<0.05),其它时点差异无显著性;体外循环结束后10分钟淋巴细胞计数及CD3~+细胞比例高于对照组(P<0.05),其它时点无差异;术后第一、三、七


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