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人格在颞下颌关节紊乱病发病过程中作用的研究

庄学甲  
【摘要】: 颞下颌关节紊乱病是影响颞颌关节和(或)咀嚼肌系统的具有相关临床问题的一组疾病的总称。颞下颌关节紊乱病主要表现为颞下颌关节或咀嚼肌疼痛,张口受限,开口型偏移和关节杂音。颞下颌关节紊乱病发病原因多种多样,随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素在其发病过程中作用越来越受重视。 目的: 通过研究不同人格特质的人在面对社会生活压力时,是否会出现颞下颌关节紊乱病症状,以及出现哪些症状,从而了解人格在颞下颌关节紊乱病发病过程中作用,明确心理因素引起的颞下颌关节紊乱病的临床特点,指导颞下颌关节紊乱病的治疗及预防。 方法: 1.对象选择:选择山东大学口腔医学院05级五年制班同学41人。 2.调查问卷填写:对自愿参与调查的人员,在其考研结束等待成绩期间,进行统一指导,让其分别完成艾森克人格问卷简式量表中国版(48题)、颞下颌关节紊乱综合症症状调查表两份调查问卷。 3.数据分析:根据艾森克人格问卷简式量表中国版(48题)记分标准,计算每份问卷P、E、N、L的分值。 (1)按有无弹响将调查问卷分为两组,对照弹响组、无弹响组P、E、N、L的分值有无差别,并行统计学分析看是否存在统计学意义,从而总结出弹响组的人格特质。 (2)按有无颞下颌关节或咀嚼肌疼痛将调查问卷分为两组,对照疼痛组、无疼痛组P、E、N、L的分值有无差别,并行统计学分析看是否存在统计学意义,从而总结出疼痛组的人格特质。 (3)按有无开口型异常将调查问卷分为两组,对照开口型正常组、开口型异常组P、E、N、L的分值有无差别,并行统计学分析看是否存在统计学意义,从而总结出开口型异常组的人格特质。 结果: 1.弹响组与无弹响组对比可见,弹响组趋向于具精神质异常的人格特质,与无弹响组对比,弹响组多表现为不关心人,常有麻烦,在哪里都感觉不合适,缺乏同情心,常常抱有敌意。 2.疼痛组与无疼痛组对比可见,疼痛组较无疼痛组人格特质更趋向于内向不稳定型,相当于抑郁型,这类人保守、交友不广,做事严谨,但倾向于悲观;情绪不稳定,焦虑、紧张、易怒,对各种刺激反应过于强烈。 3.张口型异常与张口型正常组对比可见,张口型异常组较张口型正常组人格特质更趋向于内向不稳定型,相当于抑郁型,这类人保守、交友不广,做事严谨,但倾向于悲观;情绪不稳定,焦虑、紧张、易怒,对各种刺激反应过于强烈。 4.综上所述,出现颞下颌关节紊乱病症状的人具有相近的人格特质,他们的人格特质趋向于精神质异常、内向、情绪不稳定,多表现为不关心人,保守,结交有不广,倾向于悲观,情绪不稳定,焦虑、紧张且易怒,对于各种刺激反应都过于强烈。 结论: 人格特质在颞下颌关节紊乱发病过程中起着重要作用,具有精神质异常、内向、情绪不稳定人格特质的人,在面对压力时容易出现颞下颌关节紊乱的症状,这些症状主要表现为关节弹响、颞下颌关节区及咀嚼肌的疼痛、张口型的改变,并且这些症状以颞下颌关节区及咀嚼肌的疼痛最为明显,这应该与心理压力的释放形式有一定关系。


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