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腹主动脉瘤腔内隔绝术与传统外科手术治疗的疗效比较

陶然  
【摘要】: 研究背景: 腹主动脉瘤是一种常见的危及生命的血管疾病,传统外科手术的出现对腹主动脉瘤的治疗起着至关重要的作用,实现了腹主动脉瘤的根治,但由于手术创伤大、术中、术后风险性高、术后恢复慢等一系列因素制约,很多高龄高危患者无法行此术式治疗,从而腹主动脉瘤腔内隔绝术应运而出。 目的: 评估传统外科手术治疗与腔内隔绝术两者对腹主动脉瘤疗效对比 方法: 对我院2000年~2010年收治的肾下型腹主动脉瘤病例33例的临床资料进行对比分析研究,比较开放性手术组(26例)和腔内隔绝手术组(7例)的术前状况、手术相关情况、围手术期情况、术后并发症及近、远期生存率等,对计量资料以平均数±标准差表示,并采用统计方法χ2或t检验,不符合正态分布的数据采用非参数检验中的秩和检验(P0.05有统计学意义)。 结果: 两组患者在性别、年龄分布、疾病相关等方面无显著性差异(P0.05)的情况下,分析两组数据在术中出血量及输血量、术后输血量、ICU观察时间、和术后进食时间及住院时间、并发症发生率之间的差异,得出腔内术中出血量少、术中和术后不用输血、ICU观察时间短、术后开始进食时间短、住院天数短、术后并发症发生率等方面均明显低于手术组(p0.01),但两组患者在生存率无明显特殊差异(P0.05)。 结论: 腔内隔绝术较传统外科手术于腹主动脉瘤的治疗具有以下特点:创伤小、术中出血量少、术中和术后不用输血、ICU观察时间短、术后开始进食时间短、住院天数少、术后并发症发生率低等特点,尤其适合不能耐受传统外科手术的老年患者。


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