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2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率及影响因素现状调查

尹小芳  
【摘要】: 研究背景 糖尿病(DM)是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)约占我国DM患病人群的93.7%。血糖监测是糖尿病诊治工作中的重要环节。糖化血红蛋白(HbAlc)作为国际上公认的评价长期血糖控制情况的“金标准”,目前其达标率普遍偏低。 目的 本研究旨在了解于山东大学齐鲁医院就诊的T2DM患者HbAlc达标率及其影响因素现状,分析HbAlc控制与其慢性合并症、并发症的关系,为该院T2DM的防治工作提供理论依据。 方法 采用横断面调查方法,收集2009年7月6日至10月6日在山东大学齐鲁医院内分泌科就诊的T2DM现患病例353例。由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者一般信息、自我管理信息、治疗方案、合并症及并发症信息、血糖、HbAlc值等。根据HbAlc水平将患者分为达标组(HbAlc6.5%,78例)和未达标组(HbAlc≥6.5%,275例)。HbAlc的测定采用高效能液相色谱法。采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料用x±s表示,计数资料进行x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 ①HbAlc达标率为22.1%;②未达标组合并脑血管疾病、并发糖尿病视网膜病变的比率明显高于达标组(P<0.001,P=0.008);③39.3%患者血糖监测频率≥4次/月,10.8%患者HbAlc监测频率≥3次/年,5.8%患者血糖监测频率≥4次/月且HbAlc监测频率≥3次/年,患者知晓糖尿病知识、控制饮食、规律运动的比例分别为35.4%、31.4%、53.1%。 结论 目前T2DM患者的HbAlc达标率低,HbAlc控制与糖尿病合并症、并发症有关,提示应通过加强个性化的糖尿病教育提高患者自我管理意识,尤其加强血糖、HbAlc监测力度及饮食、运动管理。


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