降钙素在椎间盘退变中作用的研究

【摘要】：目的 观察降钙素在椎间盘退变过程中的作用，探讨降钙素的作用机制，为保守治疗椎间盘退变提供理论依据。 方法 1.实验处理 新西兰大白兔60只，制备动物模型，随机抽取10只，术前术后2周，4周后MRI检查，观察兔子椎间盘的高度，与术前对比，观察椎间隙的变化。取每组椎间盘髓核组织，无菌生理盐水冲洗，以体积分数10%甲醛溶液固定24小时，石蜡包埋，行常规切片苏木精-伊红染色，观察髓核组织形态学变化。确定模型制备成功。然后50只随机分成10组，（B1C1D1E1F1,B2C2D2E2F2）B1B2组作为对照组注射生理盐水，分别于1个月、2个月取材。CDEF4组分别注射降钙素1IU/Kg，2IU/Kg，4IU/Kg，8IU/Kg，C1D1E1F1组1个月取材，C2D2E2F2组2个月取材。（取材前所有新西兰大白兔都行MRI检查） 2.观察指标 2.1每组实验动物预定时间处死，行MRI检测，观察椎间盘高度 2.2处死后取材，无菌生理盐水冲洗，以体积分数10%甲醛溶液固定24小时，石蜡包埋，行常规切片苏木精-伊红染色，观察髓核组织形态学变化，观察番红染色标本髓核中蛋白多糖的表达数量变化，免疫组织化学SABC法检测椎间盘软骨板内细胞增殖细胞核抗原（PCNA）的表达情况，计算阳性表达率。 3.统计学分析 用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学分析处理。计量数据均用x±S表示，组间比较行t检验，重复测量检验，检验水准α=0.05。 结果 1.应用降钙素预防或阻止椎间盘退变，应用降钙素组椎间盘退变缓慢于生理盐水组，两组比较有统计学意义（P0.05） 2.应用2个月降钙素组优于1个月降钙素组。有统计学意义。 3.1个月的8IU/Kg组和2个月的4IU/Kg组差异不大，无统计学意义。 4.2个月的4IU/Kg组和8IU/Kg组差异不大，无统计学意义。 结论 1.椎间盘退变过程中，椎间隙减小，椎间盘高度减小，髓核细胞核蛋白多糖丢失，纤维环胶原变细，有中断现象，软骨中Ⅱ型胶原减少、表达明显稀疏。 2.降钙素作用于椎间盘退变过程中可以减缓椎间盘的退变，增加椎间盘的高度，减少随和细胞蛋白多糖的丢失，使纤维环软骨增粗，增加Ⅱ型胶原的表达。 3.应用降钙素有阈值高峰，平台期，达到半衰期后，再增加剂量和时间没有变化。