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膝骨关节炎治疗方案的优化选择

任硕  
【摘要】:目的:本研究采用Womac膝骨关节炎症状及功能评分、lequesne膝骨关节炎症状及体征评分以及lequesne膝骨关节炎症状及体征显效时间作为客观指标,对艾灸、中药熏洗、塞来昔布、功能锻炼四个处理因素进行正交设计,通过直观及方差分析,得出膝骨关节炎的中西医最佳治疗方案,以期指导临床医生对膝骨关节炎进行诊治,并为以后进行更为严格的多中心随机对照试验提供依据。方法:本研究共观察48例膝骨关节炎患者,随机分入16组正交方案中进行治疗,分别记录四个疗程后womac膝骨关节炎症状及功能评分、lequesne膝骨关节炎症状及体征评分以及lequesne膝骨关节炎症状及体征显效时间。结果:1、基于Womac膝骨关节炎症状及功能评分的方差分析得出中药熏洗、塞来昔布与误差项比较有显著的差异(P0.01),塞来昔布与功能锻炼、中药熏洗与塞来昔布、艾灸与功能锻炼的交互作用与误差项比较也有显著的差异(P0.01,P0.05),进一步经直观分析及四格表分析,四因素均应选1水平。2、基于lequesne膝骨关节炎症状及体征评分的方差分析得出塞来昔布与误差项比较有显著的差异(P0.01),塞来昔布与功能锻炼的交互作用与误差项比较也有显著的差异(P0.05),进一步经直观分析及四格表分析,四因素均应选1水平。3、基于lequesne膝骨关节炎症状及体征显效时间的方差分析得出中药熏洗及塞来昔布与误差项比较有显著的差异(P0.01),艾灸与功能锻炼的交互作用与误差项比较也有显著差异(P0.05),进一步经直观分析及四格表分析,四因素均应选1水平。结论:针刺联合艾灸、中药熏洗、塞来昔布及功能锻炼既能显著改善Womac膝骨关节炎症状及功能评分、lequesne膝骨关节炎症状及体征评分,同时也能显著缩短膝骨关节炎症状及体征显效时间。


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