应用苯扎氯铵与碘伏清创换药治疗感染创面的临床观察

【摘要】：目的:通过56例肢体感染创面病例因感染流脓严重无法行皮瓣转移术或皮肤移植术,而仅仅通过清创手术后,进行外科换药,分别用苯扎氯铵和碘伏冲洗创面,让其自行生长以达到创面愈合的临床病例研究,观察用苯扎氯铵和碘伏清创换药治疗皮肤大面积缺损的疗效,并探讨影响创面修复的相关因素。方法:将所收治的病例患者随机分为苯扎氯铵组和碘伏组,先于手术室彻底清创(可视具体情况择期行第二次清创),每日行外科清创换药,以0.05 %苯扎氯铵溶液或碘伏冲洗创面,再覆盖一层无菌敷料,稍加包扎,以保持创面湿润,利于新生组织生长。记录创面的容积和面积大小以及细菌培养结果,观察创面愈合的质量。结果:二者对局部的感染均有较强的控制能力;二者临床应用均比较安全;苯扎氯铵组创面肉芽生长速度和皮肤爬行速度均明显快于碘伏组创面(p0.05);有内固定物组创面修复慢于无内固定物组。结论:苯扎氯铵对皮肤缺损创面有显著的促修复作用,有较强的杀菌控制局部感染作用,能加速创面的愈合,加快皮肤爬行速度,且对皮肤无刺激性,临床效果优于碘伏,内固定物减缓创面的修复速度。