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针药结合对高血压大鼠血压调控因子影响的实验研究

刘西建  
【摘要】:目的:通过观察清肝益气降压方配伍穴位针刺对高血压大鼠血压调控因子影响作用,探寻针刺与方药协同作用产生的途径与机理,验证“针药配伍”假说,进一步寻求针药结合的理论突破以及临床应用模式,为临床应用提供实验依据与理论支撑。 方法:本课题以清肝益气降压方与针刺穴位足三里、太冲、太溪相配伍,用正交设计法,观察各因素对高血压模型大鼠的降压效果及对血ACE、ET、NO、tNOS、iNOS、AngⅡ的影响。 结果:由对血压影响确立的最佳治疗方案为:清肝益气降压方+针刺太冲、太溪、足三里;由对NO含量影响确定的最佳治疗方案为:清肝益气降压方+针刺太冲;由对tNOS活力影响确定最佳治疗方案为:清肝益气降压方+针刺太冲、太溪、足三里;由对iNOS活力影响确定的最佳治疗方案为:清肝益气降压方+针刺太溪;由对ACE含量影响确定的最佳治疗方案为:清肝益气降压方+针刺足三里;由对AngⅡ含量影响确立的最佳治疗方案为:清肝益气降压方+针刺足三里+太冲。 结论:清肝益气降压方和针刺穴位有确切的降压效果;清肝益气降压方、足三里、太冲、太溪四因素中起主要作用的是方,其作用层次较多,其后依次为太冲、太溪、足三里。单纯针刺的降压效果弱于方药,可能与针刺的整体双向调节作用有限或是针刺对于大鼠属恶性刺激有关;从整体看针药结合可以产生协同作用,拮抗作用不明显;清肝益气降压方配伍太冲、太溪组降压效果最好,与临床常用组方配伍相一致,“以针为药”,用方剂“君臣佐使”组方配伍理论指导构建“针药配伍”治疗理念是可行的,可以指导针药结合临床。


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