参芪解毒汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效观察

【摘要】：目的:观察参芪解毒汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效,探求中药治疗糖尿病肾病早期的有效途径。方法:将60例符合气阴两虚型糖尿病肾脏疾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)微量白蛋白尿期的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均给予西药控制血糖、血压等常规治疗,在此基础上,治疗组加用参芪解毒汤煎剂,每日1剂,疗程为8周。观察治疗前后两组患者的临床症状及尿微量白蛋白(micro Albumin,mALB)、尿微量白蛋白/尿肌酐(micro Albumin/Urine creatinine,mALB/Ucr)、血清胱抑素C(Cystatin-C,Cys-C)、视黄醇结合蛋白(Retinol Binding Protein,RBP)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、空腹血糖(Fiber Bragg Grating,FBG)及糖化血红蛋白(HemoglobinA1c,HbA1c)等指标的改善情况。结果:1.治疗后治疗组的总疗效有效率为90.00%,优于对照组的80.00%(P0.05);2.治疗后治疗组的中医临床症状疗效有效率为93.33%,优于对照组的83.33%(P0.05);3.治疗后两组mALB均下降,且治疗组与对照组相比有显著性差异(P0.01);4.两组均可降低mALB/Ucr、Cys-C、β2-MG、RBP、FBG、HbA1c水平,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:参芪解毒汤可以有效地减少尿微量白蛋白,降低mALB/Ucr、Cys-C、β2-MG及RBP的水平,同时亦可降低FBG、HbA1c,改善肾脏功能,延缓DKD进程,为治疗气阴两虚型糖尿病肾脏病提供了新的有效途径。