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中医体质类型对大动脉粥样硬化型脑梗死短期预后的影响

梁坤  
【摘要】:目的:观察大动脉粥样硬化型脑梗死患者(Large Artery Atherosclerosis,LAA)中医体质分布特点,探讨中医体质对LAA型脑梗死短期预后的影响,为临床提供根据中医体质理论改善LAA预后的依据。方法:收集2017/02至2018/02山东省中西医结合医院脑病科的LAA型脑梗死患者的资料(人口学特征、病史、影像检查结果),在患者住院期间给予中医体质分型判定,病后第30天给予Rankin量表(modified Rankin Scale mRS)评分。采用多自变量logistic回归逐步前进法分析影响LAA型脑梗死预后差的体质类型。结果:受试者100例,根据观察结果进行了统计学的分析:1.受试者的中医体质分布情况:痰湿质最多27例(27%)、气虚体质25例(25%)、阴虚体质21例(21%)、血瘀体质13例(13%)、阳虚体质12例(12%)、湿热体质8例(8%)、气郁体质7例(7%)、特禀体质1例、平和体质0例;2.单变量的卡方或Fisher确切概率法分析结果显示:阴虚质(P=0.0110.05)、痰湿质(P=0.0360.05)、气虚质(P=0.0320.05)与LAA型脑卒中后30天mRS评分存在关系;3.多因素logistic回归分析结果最终表明:阴虚质(OR=7.448)、痰湿质(OR=6.073)、气虚质(3.372)对发病后第30天mRS评分有影响,对应的回归系数B均为正值。结论:阴虚体质、痰湿体质、气虚体质为LAA型脑梗死短期预后不良的危险因素,影响强度为阴虚体质痰湿体质气虚体质。


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