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穴位注射联合中药在妇科腹部手术后加速康复中的应用研究

赵维青  
【摘要】:目的:观察穴位注射联合中药对妇科腹部手术后快速康复的临床疗效。方法:筛选于山东省立医院妇科进行妇科腹部择期手术且术前辨证为气滞血瘀证型的患者90例,通过随机法将患者分为对照组、实验组A和实验组B,每组30例。实验组A在对照组的基础上于术后6h开始口服散结镇痛胶囊,一日3次,一次4粒,连续服用7日;实验组B在实验组A的基础上于术后6h开始每日进行一次穴位注射,连续7日。记录三组患者术后首次治疗前、首次治疗后1h及术后24h的VAS疼痛评分及治疗前、治疗后7d的中医证候评分。用统计学软件处理数据,作出疗效评价,记录与穴位注射法及口服散结镇痛胶囊有关的不良反应。结果:1.一般资料比较三组患者的年龄、术中出血量、手术方式、麻醉时间、术中补液量方面,差异均无统计学意义(P0.05)。2.VAS疼痛评分比较(1)组间对比:(1)三组患者首次治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)首次治疗后1h比较:实验组B优于实验组A及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组A与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)术后24h比较:实验组B优于实验组A及对照组,实验组A优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)组内对比:(1)对照组组内比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)实验组A组内比较:首次治疗后1h与首次治疗前对比,差异无统计学意义(P0.05);术后24h与首次治疗后1h及首次治疗前对比,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)实验组B组内各时间点比较,差异均有统计学意义(P0.05),且首次治疗后1h的VAS评分低于首次治疗前。3.中医证候积分对比(1)组间对比:三组治疗前中医各项积分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后实验组A、实验组B与对照组在全部主症及次症乏力方面差异均具有统计学意义(P0.05),且实验组B优于实验组A;而三组患者在次症肌肤甲错方面的改善情况差异无统计学意义(P0.05)。(2)组内对比:两实验组在全部主症和次症乏力方面组内对比,差异均具有统计学意义(P0.05);两实验组在次症肌肤甲错方面组内对比,差异均无统计学意义(P0.05)。4.疗效分析(1)从VAS疼痛评分角度:两实验组的疗效均优于对照组,且实验组B优于实验组A,差异均具有统计学意义(P0.05)。(2)从中医证候疗效角度:实验组B的总有效率高于实验组A及对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:(1)穴位注射联合中药散结镇痛胶囊能有效改善妇科腹部手术后患者的中医证候、缓解患者术后疼痛。(2)穴位注射联合中药用于妇科腹部手术后止痛是安全、快速、有效的,可促进患者的术后恢复。


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