从血清TGFβ1、VEGF角度探讨清热解毒法治疗活动性类风湿关节炎的临床研究

【摘要】：本研究运用祖国医学和中西医结合理论，从理论及临床研究等方面对活动性类风湿关节炎的病变机理进行了较为系统的深入探讨，认为湿热瘀毒痹阻经络、流注肢节是本病的主要病机，临床以清热解毒为主要治法，兼以利湿通络、活血化瘀，拟定消痹方，以湿热痹冲剂为对照组，共观察60例患者。结果显示，本方法能显著改善患者临床症状、体征及血沉、C反应蛋白等。治疗组总有效率86.7％，明显优于对照组(80％)。结合现代医学研究进展，本研究还对内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子β(TGFβ)进行探讨，结果显示类风湿关节炎患者血清VEGF升高，TGFβ水平降低，消痹方能明显改善这种异常变化，这可能是消痹方治疗类风湿关节炎的作用机理之一。参照大量临床及实验研究资料，文中对本方法在抗炎、调节免疫等方面的机理进行了探讨。并提出进一步观察中药对VEGF、TGFβ在滑膜组织表达的影响将有利于深入研究。