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定位扩切术治疗慢性肛裂的临床研究

陈飞  
【摘要】: 目的:观察定位扩切术治疗慢性肛裂的临床效果。方法:随机将符合病例纳入标准的患者分为两组,治疗组26例,采用定位扩切术治疗;对照组24例,采用传统肛裂切除术治疗;比较两组治疗效果。结果:两组在肛裂治愈率、复发率方面无显著性差异;但治疗组在减少术后不良反应及并发症方面优于对照组。结论:采用定位扩切术治疗慢性肛裂,用组织钳在裂面中央夹持,再用两把直血管钳分左右夹持在组织钳两侧,使钳尖在组织钳上摒合,三钳的尖部与裂面下缘连线呈等腰三角形排列,即切口定位在齿状线下沿,在血管钳之间切除裂面及其周围增殖组织。一次切除肛裂组织及部分内括约肌,去除了肛裂瘢痕组织,解除了括约肌的痉挛,破坏了括约肌痉挛—缺血—疼痛—痉挛的恶性循环,扩大了肛管直径,使术后排便通畅;手术切口位置低、整齐,保留了齿状线,减少了术后不良反应及并发症的发生。与传统的肛裂切除术比较,该术式有降低术后疼痛程度,缩短创面愈合时间,减少术后不良反应及并发症等优点,同时手术操作过程清楚直观,便于掌握,是慢性肛裂的理想治疗方法。


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