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绝经后骨质疏松症防治的实验和应用研究

刘思金  
【摘要】: 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的防治已成为世界范围内广泛研究的课题。本文就PMOP的防治问题进行了三方面的实验研究。 第一部分补钙与磁疗防治绝经后骨质疏松症的实验研究 (一)短期补钙对卵巢切除大鼠骨质量和骨代谢的影响 目的:研究短期内补钙对卵巢切除大鼠骨质量和骨代谢的影响。方法:将25只SD大鼠分为3组,A组:SHAM组,B组:OVX组,C组:OVX+Ca.钙剂为L-苏糖酸钙,补钙剂量为200mg/kg体重/天。5周后测各组大鼠骨密度、骨生物力学参数、骨矿含量及血清生化指标等。结果:(1)A组骨密度较B组高3%(P0.05),B组与C组间在骨密度上几乎相等,无显著性差别。(2)A组骨矿含量较B组高12%(PO.05),C组骨矿含量较B组高4%(P0.05),C组灰重较B组高12%(P0.05)。(3)A组血清P、Ca、ALP较B组分别高73%、112%、40%(P0.002、P0.001、P0.05。C组血清P、Ca、ALP较B组分别高57%、164%、75%(P0.05、P0.001、P0.001。结论:(1)短期补钙对骨质疏松大鼠骨质量有一定程度的改善,但效果不如长期补钙效果明显。(2)补钙对骨质疏松大鼠骨代谢有明显的影响,可明显地增强成骨活动。 (二)旋转恒定磁场对卵巢切除大鼠骨质量和骨代谢的影响 目的:研究旋转恒定磁场对卵巢切除大鼠骨质量和骨代谢的影响。方法:将34只SD大鼠分为4组,实验前各组间体重无差异,A组:SHAM组,B组:OVX组,C组:OVX组+磁疗30'/天,D组:OVX组+磁疗60'/天等。5周后测各组大鼠骨密度。骨生物力学参数。骨矿含量及血清生化指标等。结果:(1)D组较B组、C组骨密度(BMD)分别高8%、4%且有显著性差异(P0.05),C组与B组骨密度比较无显著性差异。(2)D组较B组股骨骨干重、灰重、骨矿含量均高且有显著性差异(P0.05;C组在骨矿含量上较B组高13%且有显著性差异(P0.05);(3)C组、D组血Ca、P、ALP水平均高于B组且有显著性差异(P0.05。结论:(1)旋转恒定磁场对骨质疏松大鼠骨密度、骨生物力学参数、骨矿含量均有显著改善。(2)磁疗可能一定程度上都能促进骨形成活动,同时磁疗也有助于钙、磷的吸收。 第二部分 阿仑磷酸钠和淫羊藿总黄酮对人成骨样细胞增殖和分化的影响 实验材料:OS-732人成骨样细胞。实验方法:细胞生长曲线的绘制、MTT测定、形态学观察、碱性磷酸酶测定、碱性磷酸酶染色等。 (一)阿仑膦酸钠人成骨样细胞增殖和分化的影响结果(1)第3天时,与对照组相比,10~(-6)M浓度组的细胞数目增加22.6%;而10~(-6)M浓度组的细胞数目明显低于对照组。第6天时10~(-6)M、10~(-1)M、10~(-8)M三种浓度组细胞数目比对照组分别增加24.7%、24.7%和31.0%。10~(-0)M浓度组的细胞数目仍明显低于对照组。MTT测定得到了类似的结果。(2)加药后第4天,10~(-6)M、10~(-1)M、10~(-8)M三种浓度组的细胞与空白对照组相比细胞数目多、形态大而规则,染色质深而致密,核质比小,其中10~(-6)M浓度组与对照组的 I 对比效果最叫显.(2)札P染色结果工示,旷M、w-N浓厦组细胞Au颗粒染色明显深对 照组,并且札P颗粒在胞浆中的分布均匀,其中10-‘M浓度组细胞与对照组的对比效果最明 显。ALP的定量测定结果表明,10-’51、10-‘M浓度组细胞札P水平明显高于对照组,其中 10-’M .浓度组与对照组相比出现显著姓差异。10“M浓度组 ALP水平明显高于 10功浓度组,出现显 J 著性差异。结论阿仑磷酸钠对体外培养的 OS-732人成骨样细胞具有促增殖和分化作用, 1 并且这种作用具有一个最适合浓度。 I(二)淫羊篷总黄酮人成骨样细胞增殖和分化的影响 0 结果 门)第 3天时,与对照组相比,1恤g见 5哗%和 2.sing%三个不同浓度组的细胞数目分 l 别增加 37.9%、19.3%和 3.3%。第 6天时加药组的细胞数目仍多于对照组,10。g%、sing%和 IZ.5。g%Z个浓度组比对照组细胞数目分别增加了 62.2%、24.7%和 62.2%。MTT测定得到了类 D 似的结果。(2)加药后第 4天,10。g%、5吧%和 2.5。g%三种浓度组的细胞与空白对照组相比 【细胞数目多、形态大而规则,染色质深而致密,核质比*、,其中10mg%浓度组与对照组的对 I 比效果最明显。(3)ALP染色结果显示,2.5。g%和 1啪%浓度组细胞 ALP颗粒染色明显深对 D 照组,并且ALP颗粒在胞浆中的分右均匀.其中2.5吧K浓度组细胞与对照组的对比效果最 I 明显。ALP的定量测定结果表明,10。g%和2.5。g%浓度组细胞ALP水平明显高于对照组,其 【中 10。g%浓度组与对照组相比出现显著性差异。10mp%浓度组 ALP水平明显高于 2.sing%浓度 ;组,出现显著性差异。结论 HEF对体外培养的 OS-732人成骨样细胞具有促增殖和分化作用, I 并且这种具有浓度依赖性,高浓度作用强,低浓度作用弱。 1 第三部分 绝经后妇女运动人群与非运动人群骨密度 】和骨代谢生化标志物的比较研究 D 研究对象北京体育大学 40名健康的绝经后女教师;方法利用单光子(SPA)和双能 X线 I(m八骨密度仪对该人群的挠尺骨、腰椎、左骼骨密度进丫于了测量,使用自动生化分


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