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自我效能干预对创伤性骨折患者心理弹性的影响

时慧洁  
【摘要】:目的 1.了解创伤性骨折患者心理弹性的状况; 2.探讨自我效能干预对创伤性骨折患者心理弹性的影响。 方法 本研究采用随机对照临床试验方法,通过便利取样、随机分组、实验对照,评估创伤性骨折患者心理弹性状况,探讨自我效能干预方法对创伤性骨折患者心理弹性的影响。96例创伤性骨折患者作为本研究的对象。采用面对面问卷调查的方式收集资料,由调查者逐一条目询问患者并代其填写问卷,填写时间30分钟。在基线调查的基础上,对照组采用常规治疗护理,实验组在此基础上采用自我效能干预。出院后通过电话、网络支持平台等方式进行干预效果随访。 数据录入Excel2007建立数据库,采用SPSS17.0对资料进行分析。检验标准取α=0.05。统计方法包括统计描述、相关分析、方差分析或t检验等。计数资料采用频数和百分比描述;两组间基线资料的比较采用卡方检验、方差分析或t检验;干预后两组间比较采用独立样本t检验。 结果 1.干预前对符合纳入标准的100例创伤性骨折患者进行问卷调查,回收100例,回收率100%,其中有效问卷96例,有效回收率为96%。 2.患者一般资料调查分析发现,文化程度越高,心理弹性越高,自我评价高,对自己处理问题的能力评价也高,自我效能也随之升高,而自我效能与心理弹性呈正相关。 3.通过护理人员选择“躯体化”“焦虑”“抑郁”为主来评估症状自评量表,干预后统计数据与干预前相比差异有统计学意义(躯体化χ28.89,0.01<P<0.05,焦虑χ26.38,0.01<P<0.05,抑郁χ216.46,P<0.01),对患者进行特征分析,采取多种干预措施,以解决实际问题,研究证实了,自我效能不仅提高了患者心理弹性,而且增强了患者对突发事件所致负性情绪的适应能力,是一种促进患者身心康复的有效措施。 4.96例患者生活满意度得分分析显示,低29例,中51例,高16例,极高0例,由此可见,创伤性骨折患者对突发事件的心理应激能力需要进一步提升,从而提升患者对生活经历质量的认知评价。对创伤性骨折患者进行生活满意度5个方面结果分析可见,干预前两组患者无统计学意义,干预后两组患者差异较显著,有统计学意义。 5.通过自我效能干预,创伤性骨折患者心理弹性显著提高,由干预前低弹性16例,中20例,干预后低弹性降至3例,中弹性升至30例,经统计学检验, P<0.01,干预前后差异较明显,有统计学意义。 结论 1.创伤性骨折患者对自我效能的认知缺乏,在突发生活事件时存在不正确的观念。 2.自我效能干预可提高创伤性骨折患者心理弹性,让患者发挥社会和家庭系统中的作用,消除负性情绪,让患者用积极的态度对待生活突发事件,改善对应激事件的态度,以促进病情转归,从而为创伤性骨折患者提供更好的医疗环境。 3.自我效能干预可促进患者通过自我效能的提高而提升心理弹性,解除患者焦虑、抑郁等情绪,从而提升创伤性骨折后生活满意度。


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