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早期应用偏好辅具对急性脑卒中介入机械再通患者康复效果研究

王雪梅  
【摘要】:目的评价早期应用偏好辅具对提升急性脑卒中介入机械再通患者的运动功能、自我效能及日常生活活动能力的效果。方法采用便利抽样方法抽取符合条件的急性脑卒中介入机械再通患者86例,采用抽签法把患者所在病区随机分为干预组和对照组,干预组和对照组各43例,。对照组接受科室安排的常规康复方案,干预组在此基础上进一步接受由研究者团队根据患者肢体功能及爱好特点,设计具有针对性的辅助器具康复方案,贯穿于整个日常锻炼中。干预共持续6周。分别于干预前及干预后收集两组急性脑卒中介入机械再通患者资料,采用一般资料问卷、中文版Fugl-Meyer(FM)运动功能评定量表、慢性病患者自我效能量表、Barthel指数对急性脑卒中介入机械再通患者的运动功能、自我效能及日常生活活动能力进行效果评价。研究数据均经SPSS21.0软件包进行数据分析,采用描述性统计、卡方检验、t检验、重复测量方差分析等统计方法分析结果。结果1两组急性脑卒中介入机械再通患者一般资料及问卷基线资料均衡,具有可比性。2重复测量方差分析结果显示,干预组和对照组急性脑卒中介入机械再通患者运动功能评定量表评分差异均有统计学意义(P0.01),运动功能评定量表评分随时间变化均有提高的趋势(P0.01),时间和分组这两个因素间存在交互作用(P0.01)。干预组运动功能评定量表评分在干预后明显高于对照组患者的运动功能得分,差异有统计学意义(P0.01)。3重复测量方差分析结果显示,干预组和对照组急性脑卒中介入机械再通患者自我效能得分差异均有统计学意义(P0.01),自我效能得分随时间变化提升的趋势(P0.01),时间和分组这两个因素间存在交互作用(P0.01)。干预组自我效能得分在干预后明显高于对照组患者的自我效能得分,差异有统计学意义(P0.01)。4重复测量方差分析结果显示,干预组和对照组急性脑卒中介入机械再通患者巴氏指数得分差异均有统计学意义(P0.01),巴氏指数得分随时间变化有上升的趋势(P0.01),时间和分组这两个因素间存在交互作用(P0.01)。干预组巴氏指数得分在干预后明显高于对照组患者的巴氏指数得分,差异有统计学意义(P0.01)。结论急性脑卒中介入机械再通患者早期使用偏好辅助器具进行康复锻炼,能够在短期内明显提高其运动功能、自我效能及日常生活活动能力,但其长期干预效果有待进一步验证。


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