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CD_4~+CD_(25)~+T细胞与移植物抗宿主病关系研究

仓顺东  
【摘要】:背景与目的 异基因造血干细胞移植(Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)成为近年来治疗恶性血液病、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、某些遗传性疾病及实体肿瘤的一种重要的手段。而移植物抗宿主病(graft-verse-host disease,GVHD)是allo-HSCT后主要并发症和死亡的原因之一。GVHD的发生分为3个过程:①由于预处理方案毒性、感染或原发病引起细胞因子释放,使HLA抗原在靶组织上表达增加。②在受者体内,成熟的供者T淋巴细胞识别组织相容抗原并被激活,然后活化的供者T淋巴细胞增殖,并表达IL-2受体(CD_(25))、分泌IL-2。③IL-2激活供者骨髓中新植活的单个核细胞分泌更多的炎性细胞因子,引发细胞因子瀑布式暴发,直接导致GVHD的各种病理损害。其中CD_4~+T细胞介导严重的急性(a)GVHD。CD_4~+Treg细胞也表达CD_(25)(IL-2a链),能阻止异基因和自体抗原反应性T细胞的激活和扩增,具有能减轻GVHD和自身免疫病的


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