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腺病毒介导的血管内皮细胞生长因子对大鼠扩张后皮瓣存活的影响

张歌  
【摘要】:背景和目的 超长皮瓣的部分坏死是整形重建存在的重要问题,目前已有外科延迟、药物延迟、生长因子治疗、和基因治疗等增加皮瓣存活的方法,但仍然需要进一步研究改进。血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)是强有力的内皮细胞特异性生长因子,是血管生成的重要诱导因子,许多研究证实,局部使用外源性VEGF,可以刺激血管生成及增加皮瓣和肌皮瓣存活,但是直接使用VEGF效果短暂。使用病毒载体介导的基因治疗方法提供了高的转染效率,产生更为有效和持续的作用。基于上述因素,本研究采用腺病毒介导的血管内皮细胞生长因子(Adenovirus-Vascular endothelial growth factor,Ad-VEGF)注入大鼠超长皮瓣,观察改善皮瓣存活的情况,为Ad-VEGF的进一步推广使用提供实验依据。目的在于探讨局部注射Ad-VEGF对大鼠扩张后皮瓣存活的影响。 材料与方法 选取健康纯种10周龄SD大鼠(Spraque Dawley Rat)20只,由第四军医大学动物实验中心提供,雌雄不限,体重300-490克,以单纯随机法分为实验组、对照组,每组10只。术前24小时背部术区脱毛,术中用规格为30ml的硅橡胶软组织扩张器于每只大鼠背部实施扩张器Ⅰ期植入术,术中向扩张囊内注射生理盐水6ml。术后第5天开始向扩张囊内第二次注射生理盐水6ml,此后,每2天一次,每次6ml,先后共注水5次(含术中一次),达皮瓣预扩张范围5cm×6


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