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经食道左心房调搏测定正常儿童窦房传导时间方法的探讨

冯嵩  
【摘要】: 目的探讨不同年龄阶段正常儿童窦房传导时间(sinus atrial conduction time,SACT)的参考范围,及选定不同的窦性心动周期(sinus cardiac length,SCL)对测定值的影响。 方法选取1990年至2006年于我院行食道电生理检查的无器质性心脏疾病的儿童共168名,按年龄分为1~3岁,~7岁,~14岁三组,经食道左心房起搏,连续刺激法测定SACT,并观察选取不同时期的SCL对测定值的影响。 结果选取相同时期的SCL,同一年龄组的男女比较差异无显著性;不区分性别,不同年龄组比较,部分差异有显著性,尤~14岁组与~3岁组、~7岁组比较差异多有显著性。通过观察选取不同时期的SCL所得的SACT的数据,发现应用起搏停止后第一个SCL最为合适,分布范围较集中,极端值较少;其次为插管后、起搏前的平均心动周期。选取起搏停止后第一个心动周期作为SCL,各年龄组正常儿童SACT的参考范围分别为~3岁组,77.00±14.376ms;~7岁组,83.81±29.792ms;~14岁97.80±29.864ms。选取插管后、起搏前的平均心动周期作为SCL,各年龄组正常儿童SACT的参考范围分别为~3岁组,86.50±25.172ms;~7岁组,108.81±49.199ms;~14岁124.78±44.567ms。 结论1.窦房传导时间有随年龄增长而延长的趋势,但这种变化是逐渐的、缓慢发生的。2.相同年龄的正常儿童,窦房传导时间无明显的性别差异。3.选取不同的窦性心动周期对所得窦房传导时间有影响。以起搏停止后第一个窦性心动周期最为合适,其次为插管后、起搏前的平均窦性心动周期。


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