收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

溃疡性结肠炎54例临床表现及内镜分析

何慧霞  
【摘要】: 研究背景与目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),其病因和发病机制尚不明确。近年来一系列研究显示其发病率、患病率在亚太地区呈上升趋势,我国近10年的病例报道亦显示溃疡性结肠炎的病例数增加了3.08倍。其临床症状多样,完善的诊断建立在全面评价临床表现、放射影像学、内镜检查和病理学证据的基础上,其中内镜和组织学检查在该病的诊断和鉴别诊断中起着重要作用。本文分析了54例溃疡性结肠炎患者的临床资料和内镜表现,以期提高溃疡性结肠炎的诊断水平,为临床制订治疗和随访计划提供帮助。 方法:2000年1月至2005年12月于河南省郑州市第三人民医院行结肠镜及活检组织病理学检查,确诊溃疡性结肠炎54例。其临床表现、结肠镜所见和黏膜活检病理均符合2000年成都会议诊断标准,并排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫、肠结核等感染性结肠炎及缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。收集相关资料,回顾分析其临床表现、镜下特点以及活检组织病理结果。 结果:自2000年1月至2005年12月行结肠镜检查1376例,确诊溃疡性结肠炎患者54例,结肠镜检出率3.92%。男女之比为1.08:1。平均发病年龄46.6岁,好发年龄为30~59岁,其中40~49岁为最多。主要临床症状是腹泻、黏液脓血便和不同程度的腹痛,肠道严重并发症及肠外表现少见。溃疡性结肠炎主要分布在左半结肠,占92.6%,其中直肠、乙状结肠有37例,占溃疡性结肠炎患者总数的68.5%。镜下以肠黏膜弥漫性充血水肿或伴糜烂溃疡形成为主要表现,分别占88.9%、61.1%。活检病理可见弥漫性炎症细胞浸润、隐窝炎、隐窝脓肿、糜烂及溃疡形成,呈急慢性炎症改变。尚有2例呈中、重度不典型增生,1例进展为结肠癌。 结论:溃疡性结肠炎好发年龄为30~59岁,其中40~49岁为最多。男女比例相当。主要临床表现是腹泻、黏液脓血便和不同程度的腹痛,肠道严重并发症及肠外表现少见。结肠镜下主要表现为肠黏膜弥漫性充血水肿、糜烂或伴溃疡形成,病变主要分布在直肠、乙状结肠和左半结肠。结肠镜和活检组织病理检查是诊断溃疡性结肠炎的主要方法。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 恩和;赵怀玉;王惠珍;;溃疡性结肠炎25例中西医结合治疗临床观察[J];中国中西医结合杂志;1982年02期
2 张明发;;对氨水杨酸灌肠治疗远端溃疡性结肠炎[J];西北药学杂志;1992年01期
3 林峻;;纤维结肠镜诊断溃疡性结肠炎18例分析[J];福建医药杂志;1993年05期
4 戴永靡;;溃疡性结肠炎49例临床分析[J];新疆医学;1994年03期
5 马向明;针灸治疗溃疡性结肠炎76例——附柳氮磺胺吡啶片治疗45例对照[J];浙江中医杂志;2004年08期
6 姚惠芬;陈务华;周毅;;溃疡性结肠炎动物模型研究概况[J];天津药学;2006年04期
7 郭永高;吴萍;高普均;鹿博;;亮菌甲素治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J];中国煤炭工业医学杂志;2007年07期
8 李红;张灵芝;;中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理[J];临床医药实践杂志;2007年09期
9 崔桂林;杨凤菊;;溃疡性结肠炎的治疗护理体会[J];光明中医;2008年02期
10 李阳;刘延祥;;加味白术散治疗溃疡性结肠炎80例[J];新中医;2008年03期
11 刘军英;李静;王丽红;赵常星;;误诊为溃疡性结肠炎的艾滋病3例[J];中国皮肤性病学杂志;2008年05期
12 董桂芬;;中药内服及灌肠治疗溃疡性结肠炎30例观察[J];实用中医药杂志;2009年06期
13 石玉兰;冯江雪;武玉娟;孙习铮;李静君;;参麦注射液治疗溃疡性结肠炎36例[J];现代中西医结合杂志;2009年22期
14 寇冠宇;宋世琛;;加味参苓白术散胶囊治疗溃疡性结肠炎[J];中国水电医学;2009年03期
15 张承芬;;溃疡性结肠炎病人的骶髂关节异常与葡萄膜炎[J];医学文摘(眼科学);1966年02期
16 土屋周二;竹村浩;福岛恒男;松田好雄;诹访宽;小村俊介;姬文超;;溃疡性结肠炎[J];锦州医学院学报;1980年01期
17 萧树东;炎症性肠病的治疗[J];中国实用内科杂志;1985年01期
18 胡祖良;蒋明志;胥洪燕;;以高热为主要表现的溃疡性结肠炎一例报告[J];医学科技;1985年02期
19 许一萍;;结肠直肠癌并发溃疡性结肠炎患者的存活率[J];肿瘤学杂志;1986年01期
20 姜云岐;溃疡性结肠炎的辨证论治[J];浙江中医学院学报;1987年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李忠海;叶祚栋;何永恒;;中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察[A];大肠肛门病论文汇编[C];2001年
2 苏春芝;;健脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效观察[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
3 王新月;张雯;孙慧怡;吴健;王建云;刘大铭;;溃疡性结肠炎临床流行病学及肺功能损伤特点[A];第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2011年
4 李佃贵;张素钊;朱峰;刘建平;张金丽;张彬彬;焦建玮;;浅析溃疡性结肠炎的病变要素——浊、毒[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
5 陈建权;刘建平;郎晓猛;荣英蕊;;泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α及ICAM-1的影响[A];中华中医药学会第二十一届全国脾胃病学术交流会暨2009年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2009年
6 陈忠前;;护肠丸治疗溃疡性结肠炎67例[A];中国中西医结合学会第十八次全国消化系统疾病学术会议暨2006年全国中西医结合消化系统疾病进展学习班论文汇编[C];2006年
7 哈小琴;刘登瑞;吕同德;唐瑜;昌业伟;;TypI-HGF基因治疗TNBS诱发大鼠溃疡性结肠炎的实验研究[A];2008心血管药理学术研讨会论文汇编[C];2008年
8 赵凤达;;藏红花治疗溃疡性结肠炎的机理探讨[A];江西省中西医结合学会第九次活血化瘀学术研讨会活血化瘀临床应用新进展培训班论文集[C];2011年
9 张小萍;;溃疡性结肠炎治疗思路探析[A];中华中医药学会第二十一届全国脾胃病学术交流会暨2009年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2009年
10 粱启明;王惠政;;中西医结合治疗溃疡性结肠炎50例临床观察[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 赵芯梅;溃疡性结肠炎分子标志物的筛查和发病机制的初步探讨[D];南方医科大学;2013年
2 张英剑;多药耐药基因与溃疡性结肠炎的关系研究[D];郑州大学;2010年
3 唐晓艳;溃疡性结肠炎相关性结肠癌动物模型建立及癌变机制初探[D];北京协和医学院;2010年
4 韩昌圣;溃疡性结肠炎中医综合治疗方案疗效评价研究[D];北京中医药大学;2010年
5 郑威扬;溃疡性结肠炎相关性结肠癌发病机制初探[D];北京协和医学院;2009年
6 王姗姗;慢溃宁抑制和逆转溃疡性结肠炎不典型增生的临床和实验研究[D];北京中医药大学;2013年
7 胡连海;灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床和实验研究[D];中国中医科学院;2010年
8 吴玉泓;久泻灵颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的实验及临床研究[D];甘肃农业大学;2010年
9 林静;肠愈宁颗粒对溃疡性结肠炎大鼠JAK/STAT通路影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2011年
10 王鹏;溃疡性结肠炎的中医证候学研究[D];北京中医药大学;2014年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李俊;溃疡性结肠炎患者脾虚证肠粘膜线粒体体视学研究[D];广州中医药大学;2010年
2 王晓锋;荆芥、防风在溃疡性结肠炎治疗方药中的增效作用临床观察[D];北京中医药大学;2011年
3 武良琴;地衣芽孢杆菌对小鼠急性溃疡性结肠炎作用的实验研究[D];浙江大学;2010年
4 叶金峰;辩证保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[D];广州中医药大学;2010年
5 姜爱雯;4-氨基水杨酸衍生物的合成及抗溃疡性结肠炎研究[D];山西医科大学;2010年
6 徐帆;醒脾化溃汤治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎的临床研究[D];湖南中医药大学;2011年
7 余志威;中药保留灌肠联合穴位注射治疗溃疡性结肠炎的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
8 朱芳丽;cyp27b1基因启动子多态性与溃疡性结肠炎易感性关系的初步研究[D];河北医科大学;2011年
9 徐晓燕;HNP1-3在溃疡性结肠炎中的表达及意义[D];大连医科大学;2010年
10 熊阿琴;溃疡性结肠炎的现代中医文献研究整理及Meta分析[D];广州中医药大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 同济医院 姜元喜 许树长 副主任医师;溃疡性结肠炎饮食预防是关键[N];上海中医药报;2008年
2 长春鹏程胃肠医院院长、主任医师 徐子鹏;溃疡性结肠炎的治疗[N];健康报;2009年
3 刘元庆 长春玛莉娅女子医院副主任医师 贾占波 山东东营胜利石油管理局肛肠病防治院 苏海燕 呼伦贝尔市中蒙医院;中医治儿童溃疡性结肠炎有法[N];中国中医药报;2009年
4 南昌大学第二附属医院 何楠;谨防老年溃疡性结肠炎癌变[N];家庭医生报;2009年
5 袁虎;患溃疡性结肠炎要重调养[N];医药养生保健报;2009年
6 记者 王建影 通讯员 黄文秋;我国溃疡性结肠炎呈高发态势[N];健康报;2010年
7 湖北省武汉市武昌医院南湖分院 陈继英;中西医结合治溃疡性结肠炎[N];中国中医药报;2010年
8 本报记者 慕欣 王雪敏 魏平;溃疡性结肠炎:要诊断 先排查[N];医药经济报;2011年
9 山西临汾市尧都区中西医结合医科医院 周丽;溃疡性结肠炎,六辨施治[N];医药经济报;2011年
10 本报记者 魏平;激素治疗溃疡性结肠炎:不同情况不同选择[N];医药经济报;2011年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978