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河南省基层卫生技术人员中专学历文凭教育教学现状

杨纪峰  
【摘要】:目的 通过分析基层卫生技术人员医学中专学历文凭教育教学现状和存在的问题,以期探索一条符合实际需求的教学模式,改进当前学历文凭教育中出现的问题。 方法 查阅河南省卫生厅2005年和2006年基层卫生技术人员中专学历文凭教育招生工作通知和教学计划,收集20所中等职业卫生学校2005年和2006年招生人数及专业,各专业开设课程及学时和师资配备情况;查阅2006年河南省农村卫生人员学历教育文件汇编和2007年河南省基层卫生技术人员培训工作总结会议记录,收集2005年和2006年河南省无学历基层卫生技术人员中参加培训的人数,取得学历的人数。对2007年7月参加全省毕业统考的基层卫生技术人员按不同专业进行分层整群抽样选取调查对象;全省仅有一所学校招收的专业,如口腔专业的学员全部调查;多个学校招收的专业,以学校为单位,采取整群抽样方法,每个专业抽取一所学校的全部学员(包括脱产和半脱产)。共抽取4所中等职业卫生学校7个不同专业的774名基层卫生技术人员。 利用各校基层卫生技术人员毕业统考期间,采用问卷调查的方法,由调查人员讲明调查目的,指导填写问卷,现场回收。至2007年7月,共收回合格调查表765份。2007年9月,通过卫生厅科教处核实,最终获得符合要求的调查问卷759份。所有调查结果建立Epidata数据库,使用SAS9.13进行统计分析。 结果 1河南省基层卫生技术人员中专学历文凭教育现状 1.1各专业课程设置及学时 按照河南省基层卫生技术人员学历文凭教育教学计划的安排,各专业均开设有专业课程;专业基础课程;医学基础课程;中医药知识;社区卫生服务知识;卫生法律、法规;医学心理与医学伦理学;实践教学等几大模块。但教学内容多,学时少。 1.2培训机构特点 从2004年起河南省卫生厅充分利用中等职业卫生学校的资源指定有条件的中专卫校为培训机构。河南省中等卫校办学条件具备,每所学校基本上都有较好的教学楼、实验楼、学生宿舍楼、办公楼以及其它辅助用房。多数学校都有自己的特色专业,初步形成全省范围内的专业配套,相互协作的专业网络。但这些学校均分布在地级市。近几年来由于扩大招生规模,导致师资和场地紧张。 1.3培训机构师资情况 本次调查的四所学校均选派高级讲师和“双师型”教师担任主要课程的讲解。 1.4学制和上课时间 河南省基层卫生技术人员中专学历文凭教育学习形式为1年的全脱产或2年的半脱产,全脱产班上课时间与在校普通中专生冲突,半脱产班利用暑假上课。 2被调查的基层卫生技术人员基本情况 2.1性别构成在被调查的基层卫生技术人员中,男性324人,女性434人,男女之比为0.75:1。 2.2年龄构成在被调查的基层卫生技术人员中,20岁~年龄组223人,占总人数的29.38%;30岁~年龄组372人,占总人数的49.01%;40岁~年龄组134人,占总人数的17.65%;50岁~年龄组30人,占总人数的3.95%。 2.3职称构成在被调查的基层卫生技术人员中,高级技术职称的1人,占0.13%;中级技术职称的40人,占5.27%;初级技术职称的70人,占9.22%;无技术职称的648人,占85.38%。初、中、高级之比为70:40:1。 2.4学制构成在被调查的基层卫生技术人员中选择脱产学习形式学习的有501人,占66.62%;选择半脱产形式学习的有251人,占33.38%。 2.5专业构成社区医学专业289人,占38.08%;护理专业65人,占8.56%;预防医学专业66人,占8.70%;口腔医学专业137人,占18.05%;临床检验专业53人,占6.98%;医学影像专业88人,占11.59%;药剂专业61人,占8.04%。 3被调查的基层卫生技术人员对学校教育教学管理反馈情况 3.1师资配备及教学方式问题各专业学员对授课老师及教学方式满意和不满意情况的差别均有统计学意义(P<0.05)。认为授课老师及教学方式好的方面依次是:学识渊博、经验丰富,耐心、敬业、有问必答,重点突出、难点讲透,语言生动、课堂气氛活跃,举一反三、深入浅出,熟悉毕业统考和全国助理医师执业资格考试大纲及内容。认为不满意的方面,依次是授课教师语言不生动,缺乏实践经验,不和学员沟通,满堂灌,板书不清、缺乏条理和知识陈旧。 3.2课程设置和学时各专业学员认为对自己最有帮助的排在前三位的课程都是与其从事专业有密切关系的课程,也是希望增加学时的课程。 3.3出勤情况社区医学专业平均出勤率为83.92%,护理专业平均出勤率为51.39%,预防医学专业平均出勤率为56.92%,口腔医学专业平均出勤率为71.60%,检验专业平均出勤率为65.00%,医学影像诊断专业平均出勤率为76.37%,药剂专业平均出勤率为87.00%。 4学员自我评价 4.1学习目的本次调查的基层卫生技术人员绝大多数有明确目的,依次是提高业务能力,获得执业资格,取得中专文凭,认为是便于职务提升的有56人,占7.38%;只有12人说不清楚,占1.58%。 4.2学员学习困难的原因各年龄组基层卫生技术人员认为学习困难的原因依次是没有充足时间听课,记忆力差,文化基础差、理解吃力和专业不对口,各占55.86%,49.01%,23.19%和4.35%。且各年龄组学员学习困难原因的差别有统计学意义(P<0.05)。其中选没有充足时间听课者随年龄增长的构成比越来越低;记忆力差随年龄增长构成比越来越高。 4.3缺勤情况各年龄组缺课情况的差别有统计学意义(P<0.05)。随年龄增长缺课人数越来越少,30岁以下组缺课人数最多,占65.16%,50岁及以上组缺课人数最少,占40%。 各专业学员缺勤的主要原因有工作忙,走不开,占83.40%;路途远,吃撞环奖?占27.67%;家务事多,占26.09%;单位不支持占10.54%;经济状况不好占9.88%。 4.4学习效果自我评价:各专业学员专业水平有无提高的差别有统计学意义(P<0.05)。不同学制学员专业水平有无提高有显著差异(P<0.05),半脱产学员认为有提高的人数高于全脱产。 结论 1.河南省基层卫生技术人员中专学历文凭教育是“成人的”、“在职的”、“非零起点”的教育;学制短,专业课内容多,学时少;培训机构均为中等职业卫生学校,分布于地级市以上的城市。 2.被调查的基层卫生技术人员均是成人,年龄、性别构成合理,女性乡村医生比例明显提高,各专业性别构成的差异有统计学意义。各专业大部分学员无专业职称,整体素质偏低。大部分学员选择全脱产形式学习。 3.河南省基层卫生技术人员中专学历文凭教育教学管理中存在的问题有部分单位领导不重视;教学组织模式过于集中;有些教师教学方式陈旧;课程设置上专业课内容多,学时少;全脱产上课时间与在校普通中专生冲突,培训机构场地有限,师资紧张;有些专业出勤率低。 4.河南省基层卫生技术人员参加中专学历文凭教育缺勤的主要原因依次是工作离不开、吃住不方便、家务事多、单位不支持和经济状况不好。


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