收藏本站
收藏 | 论文排版

病历档案数字化研究

区雨齐  
【摘要】: 病历档案是医学界的珍贵资料,它客观地、完整地、连续地记录了大量的诊疗资料、用药记录、实验数据等,在教学、科研、社会保险、法律鉴定等方面都发挥着重要的作用。随着国家医保投入、医改力度的不断加大,病历档案在医保、社保工作中的凭证及参考作用越来越重要。而且病历档案作为客观记录病人住院治疗的历史材料,已经成为解决医疗纠纷的重要依据。因此,为了使教学科研、异地就医、多院诊治以及医保取证能够方便、准确、快捷,为解决医疗纠纷提供重要司法鉴定依据,病历档案数字化工作刻不容缓。 目前,我国的病历档案数字化工作尚处在初级阶段,各地医疗机构的数字化工作发展得参差不齐,病历档案的数字化加工、描述都缺乏统一的标准。鉴于此,本文对病历档案数字化加工方法、流程,数字化后的存储、元数据描述等问题都做了深入探讨;并借鉴国内外成熟的医学信息学标准和元数据标准,在结合本地医院的实际需要的基础上提出了数字化病历档案的元数据描述方案。本文的研究旨在促使病历档案数字化工作形成一个系统、规范的标准,以使病历档案能够实现真正意义上的数字化、网络化,充分发挥其情报价值。 本文首先分析了论文选题的相关背景和研究意义,总结了国内外有关病历档案数字化的学术研究和实践应用的成果。第二章系统介绍了病历档案的概念、内容,归纳了其特点和类型。在明晰概念的基础上,后三章对病历档案数字化的具体工作做详细讨论:第三章主要讨论数字化方法及工作流程,经过文献调研和访问考查对现行的病案归档方式、数字化方法、加工流程进行总结探讨;第四章对病历档案数字化后存储格式、介质和技术等方面进行了细致的探讨;第五章着重分析研究国内外相关的医学信息学标准和文献数字化标准,在访问调查临床医师和病案管理人员相关操作的基础上,提出了一个数字化病历档案的元数据描述方案。最后结束语总结了本文的工作以及展望了今后的工作方向。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 曾炼坚,邱惠兰,兰丽维;病案管理应走上法治化轨道[J];中华医院管理杂志;2000年02期
2 徐必琴,岳云明;医院病历档案管理的现状及对策[J];贵州档案;2004年04期
3 刘霞 ,孙义生;病历档案如何进行微机管理[J];陕西档案;1994年02期
4 孙安琪;简谈医院病历档案管理工作[J];中国卫生统计;1999年01期
5 李易庆;中华医院管理学会无锡分会病案管理学组信息[J];中国病案;2001年01期
6 丁丽;浅谈病历档案的特点与管理[J];晋东南师范专科学校学报;2004年01期
7 陈丹霞;浅谈病案管理学科带头人[J];汕头大学医学院学报;1998年S1期
8 石怀萍;基层医院做好病案管理工作的几点体会[J];中国卫生统计;1999年04期
9 李易庆;在锡市病案管理专业组工作简介[J];中国病案;2002年02期
10 ;关于举办第18届全国病案管理学术会议的通知[J];中国病案;2009年08期
11 林彩霞;;电子病历档案首页存在的问题及改进意见[J];广东档案;2009年01期
12 赵德敏;;病历档案在医疗科研工作中的重要作用[J];兰台世界;2010年S2期
13 马丽;;病历档案作用浅探[J];云南医药;1989年05期
14 王砾;第3届全国病案管理学术会议召开[J];解放军医学情报;1994年01期
15 郭娅,夏旭;计算机在病案管理中的应用进展[J];医学信息;1999年02期
16 金其林;医院病案管理人才的现状调查与分析[J];山西临床医药;2001年12期
17 张瑞华;计算机在病案管理及卫生统计工作中的应用[J];中国农村卫生事业管理;2001年03期
18 范炜然;病案管理队伍的现代化[J];中国病案;2002年02期
19 赵淑媛,裘以冰;因地制宜 全面提高病案管理人员的素质[J];中国病案;2003年11期
20 ;中华医院管理学会病案管理专业委员会关于召开第13次病案管理学术会议征文通知[J];中国病案;2004年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 贺晓慧;许燕;;病案质控工作与科室之间的密切配合[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议论文集[C];2010年
2 姜星火;;循证医学对病案质控的要求[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议论文集[C];2010年
3 周云霞;;关于提高病案管理之我见[A];第五届全国病案管理学术会议论文集[C];1995年
4 陈品银;邵慧;;21世纪的病案管理与教育[A];第七次全国病案管理学术会议论文集[C];1997年
5 黄秀莲;;加强病案管理 抓好继续教育[A];第七次全国病案管理学术会议论文集[C];1997年
6 鲁燕;;谈计算机在病案管理中应用的体会[A];第七次全国病案管理学术会议论文集[C];1997年
7 张周阳;;病案管理对现代医院的影响[A];第13届全国病案管理学术会论文汇编[C];2004年
8 杨军;;病案管理人员结构和整体素质[A];第13届全国病案管理学术会论文汇编[C];2004年
9 陈颖;;加强医院病案管理之我见[A];第五届全国病案管理学术会议论文集[C];1995年
10 唐小云;;病案管理是医院发展的关键[A];第五届全国病案管理学术会议论文集[C];1995年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 谭光明;基于QFD的产科医疗服务质量前馈控制研究[D];华中科技大学;2011年
2 谭光明;基于QFD的产科医疗服务质量前馈控制研究[D];华中科技大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 纪辉;病历档案数字化加工与利用系统的设计与实现[D];郑州大学;2012年
2 区雨齐;病历档案数字化研究[D];郑州大学;2010年
3 高冲;病案管理及统计分析系统[D];吉林大学;2010年
4 王鹏;病案流程监控与管理系统的设计与实现[D];北京邮电大学;2010年
5 韩莎莎;医疗病历法律问题研究[D];西南政法大学;2012年
6 张萍;医院病案管理信息系统的设计与应用[D];重庆大学;2003年
7 朱亚南;某二级医院住院病历中不良事件风险评估的应用与研究[D];新疆医科大学;2011年
8 张琼;基于Oracle的病案管理系统的研究与实现[D];天津工业大学;2004年
9 熊洁;病案管理研究[D];四川大学;2007年
10 方娟;数字化病案管理信息系统的设计与应用[D];安徽医科大学;2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 哈君泓 徐萌;病历档案在医疗服务中的作用[N];中国档案报;2003年
2 本报记者 崔志华;人大代表把脉电子病历档案[N];中国档案报;2010年
3 天津市急救中心 裴雅春;“120”病历档案价值何在?[N];计算机世界;2009年
4 戚华英;安徽灵璧县26万卷病历档案守护百姓健康[N];中国档案报;2011年
5 聂铁屏;澳大利亚的病案管理[N];科技日报;2001年
6 上海市光明律师事务所生命健康法律部供稿;病历档案是患者维护权利的重要证据[N];民主与法制时报;2003年
7 本报记者 孙长岩 通讯员 杨明;胶南:65万农民享受电子健康档案[N];联合日报;2010年
8 本报记者 于保平;岳阳医院首开电子病案管理 “举证倒置”医方强压释放[N];21世纪经济报道;2003年
9 解放军总医院第一附属医院院长 黄少平;医患和谐始于细节[N];保健时报;2010年
10 张嘉林;状告医院误诊因无病历败诉[N];检察日报;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978