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疏肝降火颗粒干预肝郁火旺型高血压病的临床研究

孙笑卫  
【摘要】:目的通过疏肝降火颗粒干预肝郁火旺型高血压病患者,观察治疗前后实验组与对照组中医证候积分、24动态血压及综合医院焦虑抑郁量表的积分的变化。评价疏肝降火颗粒在干预高血压病肝郁火旺型临床疗效。方法受试对象为2014.4~2015.10在河南中医药大学第三附属院心血管科门诊及病房诊断为高血压病肝郁火旺型60例患者,按照患者就诊序号采用随机数字表法,分为实验组30例和对照组30例,实验组给予疏肝降火颗粒(每日1付,分2次,早晚冲服)+苯磺酸氨氯地平片(络活喜,5mg/片,1片/日)治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平片,5mg/片,1片/日)治疗。药物均由河南中医药大学第三附属医院药剂科统一提供,观察8周后患者的中医证候积分、24h ABPM及医院综合焦虑抑郁量表积分的变化情况。收集数据采用SPSS19.0软件统计分析。结果实验组与对照组治疗前一般资料及观察指标相比较均满足(P0.05),无统计学差异,具有可比性。治疗前中医证候积分、24h SBP、24h DBP、dSBP、d-DBP、n-SBP、n-DBP、SCV、DCV及综合医院焦虑抑郁量表的积分等资料统计学上均无明显差异,具有可比性。两组治疗后中医症状积分及中医证候总疗效均较治疗前显著下降,有统计学意义(P0.05)。两组治疗后降压总疗效较治疗前有改善,实验组有效率为90.00%,对照组总有效率为73.30%。经统计分析两组间(P0.05),表明实验组在改善高血压病患者的中医证候显著优于对照组;在改善(24h SBP、24h DBP、d-SBP、d-DBP、nSBP、n-DBP)方面实验组显著优于对照组,经统计分析两组间(P0.05);实验组能显著改善血压变异性,经统计分析(P0.05),对照组对血压变异性改善不明显,经统计分析(P0.05);治疗后焦虑抑郁分布及积分较治疗前均有显著改善,经统计分析(P0.05),实验组在改善焦虑抑郁方面显著优于对照组。结论根据观察结果显示疏肝降火颗粒联合苯磺酸氨氯地平片明显改善肝郁火旺型高血压病患者的中医证候、24h ABPM及焦虑抑郁情绪的作用,同时发现肝郁火旺型高血压病患者在一定程度上伴有焦虑抑郁的状态,且焦虑状态居多,及时控制血压能有效的减少焦虑抑郁的发生,其从疏肝降火、息风止眩入手,降低患者24h ABPM及改善患者焦虑抑郁情绪的作用,但中药联合西药在治疗高血压病患者血压和改善焦虑抑郁的情绪优于单纯西药。验证了疏肝降火颗粒治疗高血压病伴焦虑抑郁的临床疗效,为高血压病的治疗提供新的思路。


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