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武汉城区缺血性脑卒中二级预防现状调查

陈思涵  
【摘要】:目的脑血管病已成为我国致残和致死的首要原因,且发病率呈逐年上升趋势[1]。其中急性缺血性脑卒中约占全部脑卒中的60%-80%,缺乏有效的治疗方法。本文旨在调查武汉城区缺血性脑卒中患者吸烟、饮酒、肥胖、运动的情况,以及高血压、糖尿病和血脂异常等缺血性脑卒中危险因素的知晓率、治疗率和控制率的现状。 方法采取整群抽样方法收集了2008年12月-2009年2月武汉钢铁公司参加体检的离退休职工1716例,从中筛选出128例缺血性脑卒中患者作为调查对象。回顾性调查其基本情况、生活习惯、既往史和服药史。记录调查对象的体检结果,包括血压、血脂和空腹血糖等。采用SPSS17.0统计软件分析调查资料,数据用x±S或构成比进行统计描述。 结果 1.入选人群的分布纳入调查对象的缺血性脑卒中患者共128例,占总人数的7.46%。其中男性71人(55.47%),女性57人(44.53%)。年龄分布为50岁~86岁,平均年龄为(67.1±7.99)岁。 2.吸烟从不吸烟者59.38%,目前仍吸烟者24.22%,现已戒烟者16.41%。有吸烟史者共52人,已戒烟者21人,戒烟率为40.38%。 3.饮酒从不饮酒者68.75%,目前仍饮酒者12.5%,现已戒酒者18.75%。有饮酒史者共40人,已戒酒者24人,戒酒率为60%。 4.肥胖轻体重者1.56%,健康体重者39.85%,超重者46.09%,肥胖者12.5%。 5.运动从不运动者22.66%,规律运动者38.28%,偶尔运动者39.06%。 6.高血压共116人有高血压,其中体检时血压高者84人,32人服用降压药物体检血压正常,19人否认有高血压病史,知晓率为83.62%(97/116);有高血压的病人中,有86人服用了降压药,治疗率为74.14%(86/116);有高血压的病人中,32人服用降压药后血压正常,控制率为27.59%(32/116)。 7.血脂异常共70人有血脂异常,其中28人有血脂异常病史,42人否认有血脂异常病史,知晓率为40%(28/70);有血脂异常的病人中,有1人服用了他汀类降脂药,他汀类药物治疗率为1.43%(1/70);有血脂异常的病人中,13人体检时血脂正常,控制率为18.57%(13/70)。 8.糖尿病共53人有糖尿病,其中23人有糖尿病病史,30人否认有糖尿病病史,知晓率为43.4%(23/53);有糖尿病的病人中,有15人使用了降糖药,治疗率为28.3%(15/53);有糖尿病的病人中,20人体检时血糖正常,控制率为37.74%(20/53)。 结论武汉城区缺血性脑卒中二级预防问题多,危险因素控制率低,特别血脂异常的知晓率、治疗率及控制率非常低。二级预防工作的任务仍十分艰巨。


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