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瘦素与妊娠肝内胆汁淤积症的相关性研究

周小玲  
【摘要】:本研究旨在通过检测妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者母血清、脐血、胎盘瘦素的水平及其与胎儿体重指数的相关性,探讨瘦素与妊娠期肝内胆汁淤积症发病的关系及其对胎儿发育的影响。采用放射免疫法测定20例ICP孕妇(ICP组)和20例正常妊娠妇女(对照组)产前、产后血清瘦素水平及其新生儿的脐血瘦素水平。采用免疫组织化学法测定两组孕妇胎盘瘦素的表达。结果(1)ICP组患者产前血清、胎盘瘦素水平分别为(31.80±11.70)ng/ml、186.20±30.52,明显高于对照组孕妇(20.22±5.97)ng/ml、170.01±29.47,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。两组孕妇产后血清瘦素水平无明显差别(P>0.05)。(2)ICP患者血清瘦素水平与总胆汁酸水平呈正相关(r=0.967,P<0.01)。(3)正常妊娠时母血瘦素水平与其脐血瘦素水平无相关性(r=0.032,P>0.05),而ICP患者母血瘦素水平与其脐血瘦素水平呈显著正相关性(r=0.851,P<0.01)。(4)正常妊娠、ICP孕妇脐血瘦素水平均与新生儿BMI呈显著正相关(r=0.513,0.589,P<0.05,P<0.01),两组胎盘瘦素水平也与新生儿BMI呈正相关(r=0.571,0.485,P<0.01,P<0.05)。研究表明,妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清、胎盘瘦素水平明显高于正常妊娠,提示瘦素与妊娠期肝内胆汁淤积症的发病有关。胎盘、脐血瘦素水平可反映胎儿宫内生长发育情况,估计新生儿营养状态。


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