流动复合树脂封闭法预防正畸治疗中牙釉质脱矿的研究

【摘要】：目的 本研究目的是通过临床对照实验，检验用光固化流动复合树脂封闭正畸托槽周边的牙釉质预防脱矿的疗效，用离体牙模拟实验检测封闭剂与牙釉质的粘接强度和密合度，为此封闭法的可行性提供理论依据。 方法 116名正畸患者，粘着托槽后，对其11、12、13号牙托槽周边的牙釉质用Single bond流动复合树脂封闭，设21、22、23号牙为对照组，对比正畸治疗完成后对照组和实验组牙釉质脱矿程度的差异。将30颗离体前磨牙均分为3组，牙釉质上分别粘着Singlebond流动复合树脂、京津釉质粘接剂涂剂+Single bond复合树脂、京津釉质粘接剂，检测各组材料的粘接抗剪强度，并观察发生断裂的部位。将9颗离体前磨牙均分为三组，牙釉质上分别粘着上述三种材料，用扫描电镜观察不同材料与牙釉质表面形成的粘接面。结果Single bond流动复合树脂封闭组与对照组比较，正畸治疗后牙釉质的脱矿减少，差异有显著性。Single bond流动复合树脂的粘接抗剪强度达13MPa，在与牙釉质粘接前，牙面预涂京津釉质粘接剂涂剂，Single bond流动复合树脂的抗剪强度没有出现显著性变化。Single bond流动复合树脂在牙釉质表面形成树脂突，但在结合面内有细小裂缝及孔隙。 结论用Single bond流动复合树脂封闭托槽周边牙釉质，能有效地 预防正畸过程中牙釉质脱矿，Single bond流动复合树脂与牙釉质的 粘接抗剪强度能够满足临床要求，保证封闭剂在牙面较长时间存 留。封闭剂与牙釉质的粘接面内存在微小孔隙，不排除边缘微渗漏 及致龋菌吸附的可能。京津釉质粘接剂涂剂对流动复合树脂与牙釉 质的粘接无明显影响。