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农村贫困地区居民中医药服务利用现状研究

刘滨  
【摘要】:研究意义: 农村卫生工作是我国的卫生工作重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济和全面建设小康社会的大局。农村中医药工作也是整个中医药工作的重点。农村传统医药的兴衰成败,对整个中医药事业举足轻重,影响深远。在农村贫困地区大力发展中医药有助于满足农民的医疗服务需求;有助于弘扬中医药优势特色;有助于建立符合生物-心理-社会医学模式的服务提供模式;有助于控制医疗费用的过快增长;有助于促进合理诊疗和用药;有助于增加中医药在医疗卫生中的贡献率;有助于进一步发挥民族和民间特色技术的优势,提高临床疗效;另外中医深厚的群众基础和独具特色的生产服务模式也是满足村民的卫生服务需要的重要保障。 研究目的: 农村贫困地区中医药服务利用现状研究有助于了解目前农村贫困地区中医药服务提供和利用的情况,分析村民在中医药领域的消费行为,明确在贫困农村地区中医药服务需求的特点以及影响村民卫生服务需求的主要因素,从而为政府卫生经济政策的制定、资源的优化配置以及卫生机构的经营决策提供参考和依据。 资料来源和方法 1、资料来源:利用Pub Med、Proquest、ISI Web of Science等外文检索工具,中国知网CNKI数据库、维普资讯、万方数据知识服务平台、相关部门和科研机构网站等检索并收集相关文献资料。通过卫生部网站、国家中医药管理局网站和卫生统计年鉴收集相关统计数据资料。2008年6月,调查人员赴江西省和河南省,分别选取了江西瑞昌和河南息县作为现场调查地点,入户进行问卷调查,同时组织进行了专题小组讨论。 2、研究方法在Andersen提出的医疗服务利用的行为模型的框架下,本研究从环境因素、人群特征、健康行为和健康结果4个维度来分析农村贫困地区群众对中医药服务利用的行为。 分析各维度各指标时,运用绝对数、率、构成比等描述性方法进行统计分析;在分析每个维度的基础上,也结合可能对此维度中各种指标产生影响的其他维度的因素使用t检验、方差分析、卡方检验等方法进行交互作用的单因素分析。 对影响服务利用的因素运用Logistic回归模型进行统计推断分析。 在定性分析上,运用了文献分析,掌握了目前的研究现状以及动态。在实证分析描述目前农村地区老百姓中医药服务利用现状的基础上还运用规范分析分析的方法,结合现状,提出政策建议。 在分析农村贫困地区中医药发展问题上,采用了SWOT分析,确定中医药的资源优势和缺陷,了解所面临的机会和挑战,对于制定未来的发展战略。 研究主要发现 通过研究发现中医药服务在我国农村贫困地区拥有良好的群众基础,同时农村贫困地区也是中医药服务的优势领域。国家也已经采取了一定政策支持农村贫困地区中医药的发展,但目前农村贫困地区中医药人才匮乏,医疗机构中医药服务提供能力不足,同时老百姓就医观念有待进一步改进。总体来说,农村贫困地区对中医药服务利用程度不高。 政策建议: 要高度重视农村贫困地区中医药卫生服务的提供,充分发挥中医药特色,保障农村贫困地区中医药从业人员数量和水平,保障农村贫困地区医疗机构中医药服务提供能力,探索行之有效农村贫困地区中医药可持续发展的模式。对人民群众要加强宣传教育,巩固群众基础,引导其养成正确的健康观念、就医观念。


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