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显微镜辅助下钙化型腰椎间盘突出症的手术治疗

蔡林鸿  
【摘要】:目的: 评价显微镜辅助下椎间盘摘除术(MSLD)治疗钙化型腰椎间盘突出症的近期疗效;探讨其优缺点及注意事项。为今后的临床治疗提供参考。 方法: 本研究采用电话随访或门诊问卷式调查的方法,通过对手术前后日本骨科协会评分标准(JOA)29分制评分,包括主观症状、临床体征、日常活动受限度(ADL)和膀胱功能4个方面进行评价。将35例住院手术治疗的钙化型腰椎间盘突出症患者分为A组(手术前)和B组(手术后)。术前经CT确诊的35例钙化型腰椎间盘突出症患者均行显微镜辅助下椎间盘摘除术(MSLD)。 结果: 全部病例均获得随访,随访时间为6个月~2.5年(平均1.5年)。术后进行JOA下腰痛评分系统,其中优25例(71.4%),良8例(22.9%),可2例(5.7%),差0例(0%),优良率94.3%,平均改善率为75.75%。术前和术后6个月JOA评分进行比较,P0.05,有显著性差异。术后无复发病例,无神经根损伤等并发症。 结论: 对于保守治疗无效的钙化型腰椎间盘突出症采用显微镜下行单侧或双侧椎板开窗治疗腰椎间盘突出并钙化是较理想的治疗方法,近期疗效满意。该项技术具有安全、方便、易行、并发症少、疗效佳,值得推广。


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