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大型公立医院成本核算案例分析

董登姣  
【摘要】:2011年颁布的新《医院财务制度》实施三年以来,国内大型公立医院成本核算及成本管理工作进展缓慢,项目、病种成本核算还处于起步阶段,科室成本核算方法有待规范。为适应国家深化医药卫生体制改革的制度要求,加强医疗质量管理、合理配置卫生资源,增强医院市场竞争力,本文选取公立医院成本核算角度进行案例分析。本课题研究的主要内容是在新《医院财务制度》下,如何系统、准确的开展成本核算,分析科室成本核算数据的应用,探索项目成本核算、病种成本核算的方法与思路。文章选取行业内成本核算工作较为突出的同济医院为具体案例,采取文献研究法、调查法、定性与定量研究法相结合等研究方法,介绍新《医院财务制度》实施三年以来,科室成本核算在同济医院的开展现状及在医院管理中的实践运用,探索同济医院未来成本管控模式及方法,进而探讨公立医院成本核算初期如何系统性的开展科室成本核算,分析科室成本核算在医院管理中的实践运用。具体包括:在成本核算数据支撑下,对科室管理者提供的科室财务报表及格式内容进行探讨;在医院规模扩张的今天,为医院决策者引导资源合理分配;为医院管理者展现管理环节漏洞,寻求可持续增长;成本控制的闭环管理等。同时,探索项目、病种成本核算在医院可行的、易操作的实践方法,服务于医院内部及医保、物价、政府等多部门管理需求。通过探索医院未来可能实施的项目、病种成本核算实施方案,发现其在医疗行业领域潜在的推广可行性。


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