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软组织肿瘤的功能磁共振成像研究

李勇刚  
【摘要】: 第一部分:兔VX_2软组织肿瘤扩散加权成像与病理学对照研究 目的建立恶性软组织肿瘤动物模型并初步探讨扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)诊断软组织肿瘤的可行性。材料与方法20只新西兰大白兔,右侧后肢近段注射VX_2肿瘤组织悬液0.2ml,于肿瘤组织接种后第40天行MRI常规扫描和DWI/DTI成像,扫描图像经AW4.0工作站处理,计算并分析肿瘤中心实质区、坏死区、肿瘤周边区、肿瘤邻近正常肌肉及对侧正常肌肉的ADC值、平均ADC值、部分各向异性值(FA)、各向同性值(Iso)和体积比各向异性值(VrA),并将MRI与病理学检查结果作对照研究。结果所有兔后肢肌肉VX_2肿瘤模型均成功建立,肿瘤中心实质区与坏死区、肿瘤周边区、邻近及对侧正常肌肉的FA值相比均有极显著性差异(P<0.01)。肿瘤实质区与坏死区、邻近及对侧正常肌肉的ADC值、平均ADC值和VrA值有极显著性差异(P<0.01),与瘤周区无显著性差异。肿瘤邻近正常肌肉与对侧正常肌肉各参数值差异无统计学意义。ISO值在正常肌肉与不同区域肿瘤组织间有显著性差异。大体病理检查,20只兔肿瘤组织中央均可见大小不等的液化坏死区,肿瘤周边与邻近正常肌肉分界不清。结论兔VX_2软组织肿瘤模型可作为软组织肿瘤MRI研究的动物模型,DWI/DTI能用于评价软组织肿瘤的内部结构特征及与周围组织的关系,其对良、恶性软组织肿瘤鉴别诊断的价值有待进一步研究。 第二部分:兔VX_2软组织肿瘤~1HMRS研究 目的研究兔正常肌肉及VX_2软组织肿瘤的在体与离体~1H-MRS特点,探讨~1H-MRS用于诊断软组织肿瘤的可行性。材料与方法20只新西兰大白兔,右后肢近段肌肉内注射VX_2肿瘤组织悬液0.2ml,制成肿瘤模型。分别于接种前及接种后第40天行正常后肢肌肉及肿瘤MRI和~1H-MRS成像。观察正常肌肉与VX_2肿瘤组织~1H-MRS表现,在工作站上测量Cho/Cr及Lipid/Cr比值并进行Student T检验。处死动物后,将正常肌肉与VX_2肿瘤组织新鲜标本行离体~1H-MRS成像研究,并将离体与在体~1H-MRS结果作对照研究。结果所有兔正常肌肉及VX_2肿瘤~1H-MRS可见Cho峰、Cr峰及Lipid峰。与正常肌肉组织相比,VX_2肿瘤组织Cho峰明显增高,Lipid峰降低。肿瘤组织与正常肌肉Cho/Cr比值分别为1.7572±0.3478、0.6432±0.1763,Lipid/Cr比值分别为1.2209±0.3412、7.6723±2.7864,差异具有显著性意义(P<0.01)。离体波谱研究显示,与正常肌肉相比,VX_2肿瘤组织的Ala、Glu、Cho、PC、Lac、mI与Gly峰都明显升高,而Lip、Glc则明显下降。在体波谱Cho峰及Lipid峰变化趋势与离体波谱具有较高的一致性。结论在体兔VX_2软组织肿瘤与正常肌肉~1H-MRS表现明显不同,正常肌肉及VX_2软组织肿瘤在体与离体~1H-MRS主要代谢物波峰变化具有较高的一致性,能较准确地反映组织代谢变化信息,~1H-MRS有望用于软组织肿瘤的诊断。 第三部分:良、恶性软组织肿瘤扩散加权成像与病理学对照研究 目的研究扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)在良、恶性软组织肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。材料与方法34例软组织肿瘤,良性肿瘤14例,恶性肿瘤20例。均行常规MRI扫描和DWI/DTI成像,扫描图像经AW4.0工作站处理,计算并分析良、恶性肿瘤中心实质区、肿瘤周边区及邻近正常肌肉的ADC值、平均ADC值、部分各向异性值(FA)、各向同性值(Iso)和体积比各向异性值(VrA),并将MRI与病理学检查结果作对照研究。结果良、恶性肿瘤中心实质区及瘤周区的ADC值、平均ADC值有极显著性差异(P<0.01)。良、恶性肿瘤周边区的FA值、ISO和VrA值相比均有极显著性差异(P<0.01),良、恶性肿瘤中心实质区FA值、ISO和VrA值相比无显著性差异。病理检查,16例恶性肿瘤手术病例中,14例肿瘤组织周边与邻近正常肌肉分界不清。14例良性肿瘤中,11例可见包膜,与邻近正常肌肉组织边界清晰。结论DWI/DTI能用于评价软组织肿瘤的内部结构特征及与周围组织的关系,对良、恶性软组织肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值。 第四部分:良、恶性软组织肿瘤~1HMRS研究 目的研究良、恶性软组织肿瘤的~1H-MRS特点,探讨~1H-MRS用于软组织肿瘤诊断与鉴别诊断的价值及可行性。材料与方法本组研究共44例,分3组。正常志愿者10例,良性肿瘤组14例,恶性肿瘤组20例。均行常规MRI扫描及在体~1H-MRS检查。20例肿瘤新鲜手术标本行离体~1H-MRS检查。观察良、恶性肿瘤组织及正常肌肉在体~1H-MRS表现,并与肿瘤标本离体~1H-MRS检查结果对照,在工作站上测量Cho/Cr及Lipid/Cr比值并进行统计学分析。分析30例软组织肿瘤的细胞密度,并与肿瘤组织Cho/Cr值作pearson相关性分析。结果20例恶性肿瘤中8例可见Lac峰,14例良性肿瘤组织及正常肌肉均未见Lac峰。与正常肌肉相比,20例恶性肿瘤均显示Cho峰明显增高,Lipid峰明显降低。14例良性肿瘤中仅1例显示Cho峰显著增高及Lipid峰明显降低。恶性肿瘤组织Cho/Cr比值明显高于良性肿瘤及正常肌肉,lipid/Cr比值低于良性肿瘤及正常肌肉,差异均具有显著性意义(P<0.01)。离体波谱研究显示,与良性肿瘤组织相比,12例恶性肿瘤组织的Cho、Lac与mI峰都明显升高,而Lip、Glc则明显下降,8例恶性肿瘤Ala、Glu、PC、Gly峰增高。在体波谱Cho峰及Lipid峰变化趋势与离体波谱具有较高的一致性。恶性肿瘤平均细胞密度为152/视野,良性肿瘤平均细胞密度为57/视野,两者差异具有显著性意义。软组织肿瘤细胞密度与Cho/Cr值呈明显正相关(r=0.891,P<0.001)。结论良、恶性软组织肿瘤~1H-MRS表现明显不同,软组织肿瘤在体与离体~1H-MRS具有较高的一致性,在体~1H-MRS对软组织肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较高价值。


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1 范钦和,PhilipWAllen;血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤[J];中华病理学杂志;1996年01期
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8 苗延巍;骨骼肌肉系统原发性肿瘤的MRI诊断[J];国外医学.临床放射学分册;1998年03期
9 张立华,刘岩雪;软组织肿瘤冰冻切片技术[J];继续医学教育;1999年03期
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12 周晓军,孟奎;免疫组化在软组织肿瘤诊断中的应用[J];诊断病理学杂志;2004年03期
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17 ;肢体恶性骨及软组织肿瘤的根治性局部截除——■17例初步报告[J];昆明医学院学报;1981年Z1期
18 罗汉超;;肢体软组织肿瘤的CT检查[J];国外医学.临床放射学分册;1987年02期
19 ;软组织肿瘤细针吸取细胞学研究[J];华中科技大学学报(医学版);1988年01期
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